患乙肝的育龄期女性分别在怀孕前、怀孕期间、生产后该如何进行抗病毒治疗。并如何通过产检、母婴阻断、母乳喂养怀上健康的宝宝。
乙肝病毒这帮顽固分子,一旦侵入人体并在肝脏内定居后,就很难被赶走。它们在肝脏内肆意繁殖、活动,很容易导致肝脏出现炎症反应,长此以往就形成了慢性乙型肝炎(慢性乙肝)。如果乙肝病毒没有被控制住,肝炎反复存在,那么时间一长,慢性乙肝就有可能进展为肝硬化甚至肝癌。
一旦确诊为慢性乙肝,患者就应该积极地进行抗病毒治疗。另外,治疗的过程中,还需要密切监控“敌军”——乙肝病毒的动向和肝脏的炎症情况等,因此慢性乙肝患者一定要定期去医院复查。
一些慢性乙肝患者由于工作繁忙或其它原因,在服用核苷类药物期间,没有定期去医院复查,会有什么风险吗?
1、药物治疗效果不好
目前,用于治疗乙肝的核苷类药物主要有5类。由于患者的身体状况有差异,因此即便用同一类药物,不同的患者治疗的效果也不尽相同。患者在吃药的过程中,如果没有定期复查,就无法检测药物的治疗效果。可能已经吃了好几个月的药其实并没有什么效果,这样不仅浪费,更重要的是耽误了治疗。
2、没有按照医生的要求用药
有些患者没有严格按照医生的嘱咐吃药,有时可能会漏服或者连续好几天忘记吃药,有的甚至自行停药。这样很容易影响治疗效果,导致病情反复、加重。但是由于没有定期复查,所以患者并不知情。等到病情很严重的时候(比如发展到肝硬化)再去医院复查,这时候就错过了最佳的治疗时机。
3、患者出现耐药情况
部分慢性乙肝患者在治疗的过程中,刚开始治疗效果很好,然而时间一长可能会对某些核苷类药物耐药(药物无法抑制病毒的复制)。但是由于没有定期复查,出现耐药后患者并不知情,仍然继续吃原来的药物,最终导致病情加重。
4、药物副作用
核苷类药物,或多或少都会有一些副作用。有的患者能够耐受,所以影响不大。但是有的患者可能无法耐受,所以就需要在医生的指导下及时停药或换药。
服用核苷类药物期间,少数患者可能会出现肾功能不全、低磷性骨病、肌炎、乳酸中毒等情况。如果患者检查出血肌酐或者乳酸脱氢酶明显升高等,并且伴随全身情况变差、肌肉明显疼痛、肌无力等症状,一定要联系医生复诊。如果一旦确诊为尿毒症、肌炎或者乳酸中毒等,一定要在医生的指导下及时停药或者换药。
如果没有定期复查,患者就不清楚自己是否出现了药物副作用。在不知道的情况下,若长期坚持服用这类药,可能会对自己的身体造成很严重的损害。
总之,在治疗的过程中,慢性乙肝患者一定要定期去医院复查,以便监测抗病毒治疗的效果、耐药情况、药物副作用等情况,并及时纠正错误的服药习惯。
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