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全方面了解乙型病毒性肝炎之病原学与流行病学

2017-11-12 来源:济南肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乙型肝炎病毒(viralhepatitisB,HBV)感染者,血清中存在三种形式病毒颗粒,小球型颗粒、柱状颗粒和大球形颗粒。

  全世界约有20亿人感染过乙肝病毒,慢性感染者达3~3.5亿人,其中20%~40%最终死于肝衰竭、肝硬化或者肝癌,年病死人数约100万。

  一、病原学

  乙型肝炎病毒(viralhepatitisB,HBV)感染者,血清中存在三种形式病毒颗粒,小球型颗粒、柱状颗粒和大球形颗粒。前两种成分为病毒包膜蛋白(表面抗原HBsAg),后者为乙肝病毒颗粒。

  HBsAg共分为10个亚型,由此HBV分为A、B、C、D、E、F、G、H8个基因型。B、C型易慢性化,C型容易发展为肝硬化。

  感染乙肝病毒后血清中出现以下病毒标志物:HBsAg(乙肝病毒表面抗原)、HBsAb(乙肝病毒表面抗体)、HBeAg(乙肝病毒e抗原)、HBeAb(乙肝病毒e抗体)、HBcAb(乙肝病毒核心抗体),俗称为“两对半”,

  按顺序1、3、5,即HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性称为大三阳1、4、5,即HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性称为“小三阳”。

  无论大三阳还是小三阳都明确提示患者体内存在乙肝病毒,血液有传染性。一般来讲,只要HBsAg阳性,都提示血液中存在乙肝病毒。如果HBsAg消失(转阴),HBsAb出现,则提示乙肝病毒被清除,出现了抗体。

  二、流行病学

  传染源

  主要是HBsAg阳性的急、慢性患者和无症状携带者。

  传播途径

  主要是通过血液、性生活母婴垂直以及日常生活密切接触传播。

  (1)血液或者血制品或者注射,刺伤,共用牙刷,外科、牙科器械,纹身等。

  (2)母婴传播,怀孕,分娩以及哺乳等

  (3)性生活传播

  (4)生活密切接触传播

  易感人群

  普遍易感,感染同一HBsAg亚型,可获持久免疫力。

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