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世界卫生组织呼吁全球关注和应对HIV耐药威胁

2017-10-25 来源:HIV最新动态  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:世卫组织总干事谭德塞博士说:“抗微生物药物耐药性对全球卫生和可持续发展带来的挑战日趋严峻。要实现到2030年终结艾滋病这一全球目标,我们就要积极应对日益严重的艾滋病毒药物耐药问题。”

  为了有效地控制艾滋病的蔓延及早日结束艾滋病的流行,联合国艾滋病规划署(theJointUnitedNationsProgrammeonHIVandAIDS,UNAIDS)提出了“90-90-90”的目标,即使90%的HIV携带者了解自身的感染状态、使90%的HIV携带者得到治疗、使90%的HIV患者获得有效的治疗效果。但随着抗病毒治疗范围的扩大,HIV药物耐药性(HIVDR)的出现可能会阻止90-90-90的目标的实现。目前世卫组织提出一项关于HIVDR的全球行动计划,希望通过提供标准化和强有力的方法来监测、预防和应对未来5年的HIVDR(2017-2021年)。世卫组织正致力于支持国家、全球、区域和国家伙伴,以执行和监测全球行动计划的进展。

  世卫组织总干事谭德塞博士说:“抗微生物药物耐药性对全球卫生和可持续发展带来的挑战日趋严峻。要实现到2030年终结艾滋病这一全球目标,我们就要积极应对日益严重的艾滋病毒药物耐药问题。”

  当人们不遵守规定治疗方案时,就会出现艾滋病毒耐药性,究其原因往往是他们无法持续获得高质量的艾滋病毒治疗和护理服务。存在艾滋病毒耐药性的个体将开始遇到治疗失败问题,他们也会将耐药病毒传给他人。其血液中的艾滋病毒含量将会上升,除非改用可能更加昂贵的不同治疗方案,而这在许多国家依然更加难以获得。

  在全球3670万艾滋病毒感染者中,有1950万人在2016年获得了抗逆转录病毒药物治疗。艾滋病的防控取得了显著的进展,大大减少了艾滋病毒携带者的发病率和死亡率。值得注意的是,数学模型显示,如果不采取行动,未来五年可能另外发生13.5万例死亡和10.5万例新感染者,此间的艾滋病毒治疗费用可能会增加6.5亿美元。HIV耐药的出现和传播必须优先考虑,同时应提高艾滋病治疗和护理服务质量,确保高效的药物治疗方案可用于所有被诊断的患者,和抗逆转录病毒(ARV)药物对暴露前和暴露后的预防干预仍然保持有效。

  艾滋病病毒的耐药性是在使用抗逆转录病毒药物的情况下艾滋病毒变异和繁殖的能力。耐药性可能导致治疗失败,其后果包括需要为患者启动较昂贵的二线治疗,进而增加费用、艾滋病毒耐药菌株的传播,以及需要开发新的抗艾滋病病毒药物等。世卫组织发布的2017年艾滋病毒耐药性报告显示,在非洲、亚洲和拉丁美洲抽查的11个国家中,有六个国家10%以上启用抗逆转录病毒药物治疗的人,具有一种对最为广泛使用的艾滋病毒药物耐药的艾滋病毒毒株。报告指出,一旦达到10%的临界值,世卫组织就建议相关国家紧急审查其艾滋病毒治疗方案。

  世卫组织艾滋病司司长和全球肝炎规划主任GottfriedHirnschall博士说:“我们要确保开始治疗的人可以继续得到有效治疗,防止出现艾滋病毒耐药性。当艾滋病毒耐药程度较高时,我们建议各国为那些正在开始治疗的人改用一线替代治疗方法。”

  解决艾滋病毒耐药性需要范围广泛的合作伙伴的积极参与。新的五年全球行动计划呼吁所有国家和合作伙伴共同行动起来,以预防、监测和应对艾滋病毒耐药性,并对到2030年终结艾滋病流行这一可持续发展目标形成保护,使其不断取得进展。此外,世卫组织已经开发出新工具,用以帮助各国监测艾滋病毒耐药性,提高治疗方案的质量,并在必要时过渡到新的艾滋病毒治疗方法。

  WHO提出的这份《全球行动计划》中的5个战略目标突出了有效预防和应对HIVDR的重要性,并需要加强对HIVDR的监测和监测,投资创新研究,加强实验室能力,并建立促进财务、治理和宣传机制,以取得切实的成果。

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