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AIH的HCC发生率与风险因素

2017-08-31 来源:国际肝病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:93例发生HCC的患者中,92例在HCC确诊前或确诊时合并肝硬化。相比于既往乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化和原发性胆汁性胆管炎的研究报道,AIH肝硬化患者的HCC风险似乎更低。

  目前,自身免疫性肝炎(AIH)患者的肝细胞肝癌(HCC)发生风险尚不清楚。为此,美国贝勒医学院Tansel等对AIH患者中的HCC发生率和相关风险因素进行了系统综述和荟萃分析,结果显示对AIH肝硬化患者进行HCC监测或有一定作用。

  研究者检索2016年起PubMed、Embase和相关文章参考文献目录,筛选出评估AIH患者HCC发生率的队列研究,应用随机效应模型评估整体及肝硬化亚组患者的合并发生率,应用I2statistic分析研究间的异质性。

  结果,共纳入25项研究,6528例患者符合纳入标准。中位队列大小为170例AIH患者(范围:25~1721例),中位随访8.0年(范围:3.3~16.0年)。AIH患者的合并HCC发生率为3.06/千患者年(95%CI:2.22~4.23,I2:49.5%,P=0.002)。AIH合并肝硬化患者的合并HCC发生率为10.07/千患者年(95%CI:6.90~14.70,I2:48.8%,P=0.015)。

  此外,93例发生HCC的患者中,92例在HCC确诊前或确诊时合并肝硬化。相比于既往乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化和原发性胆汁性胆管炎的研究报道,AIH肝硬化患者的HCC风险似乎更低。

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