水痘的治疗方案
1.避免皮损或呼吸道遭受继发性细菌感染保持患者皮肤、双手及口腔清洁。指甲应注意修剪;睡前可将患儿两手用布分别包扎,以免睡梦中无意抓破疱疹。同时,采取止痒措施以避免或减少对皮疹的搔抓;可局部应用含0.25%的碳酸氢钠液湿敷或涂洗以止痒。口服抗过敏药物亦可有止痒效果。疱疹破溃后,可在局部涂以抗生素软膏。若疱疹局部感染严重,尤其是有全身症状时,可全身应用抗生素,一般可选用针对革兰阳性球菌的抗生素,有条件时最好做细菌培养,根据药物敏试结果,选用敏感的抗生素。
2.抗病毒治疗对于病情严重,例如免疫功能低下的水痘患者、新生儿水痘、播散性水痘、水痘肺炎、水痘脑炎等,应当进行抗病毒治疗。可使用阿昔洛韦,5~10mg/(kg·次)缓慢静脉滴注,1次/8h,共7~10天;亦可用单磷酸阿糖腺苷,5~10mg/(kg·次)静脉或肌内注射;还可加用干扰素α100万~300万u/d肌注,以尽快控制皮疹发展,加速病情恢复。
3.皮质激素的禁用与慎用问题由于皮质激素对水痘病程有不利影响,故一般情况下,水痘患者应禁用皮质激素。倘若在应用皮质激素治疗其他疾病的过程中患者发生水痘,应谨慎处理。如果皮质激素应用的时间不长,应即停用;但若用药时间已较长而不能骤然停药时,则应逐渐减量;并对其中水痘病情严重的患者加用抗病毒药物。不过,对于水痘所致的重症喉炎、水痘肺炎、水痘脑炎等危重型患者,仍可考虑在应用抗病毒药物的同时,短程加用皮质激素治疗。
孩子出水痘尽量不用退烧药
3岁的韦韦出水痘了,医生说不用太担心,过7~10天就会慢慢好了。但是韦韦突然开始发烧,韦韦妈赶紧给医生打电话,医生却说不用吃退烧药。
水痘是由带状疱疹病毒引起的一种疾病,主要通过呼吸道传播,传染性很强,秋季以散发居多。但由于该病多发于学龄前儿童,因此应引起家长重视。孩子患病后要注意隔离,至少要休息7天,等水痘结痂或完全脱落后才能去学校或幼儿园,避免传染给周围的孩子。水痘一般多发于孩子头部、脸部、胸部和四肢部位,患儿发病时家长要加强护理,剪短患儿指甲并保持清洁,避免孩子因瘙痒而挠破皮肤,引起感染。患儿如果瘙痒感剧烈,可以局部涂抹炉甘石洗剂,出现继发性细菌感染时可以涂抹四环素软膏或者红霉素软膏。
孩子出水痘后,可以服用柴胡口服液、柴黄颗粒、板蓝根冲剂等具有清热解毒效果的中成药,发烧在39℃以下的孩子,尽量不用退烧药。如果发烧超过39℃,可以让孩子服用泰诺林或美林糖浆。
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