【知识】糖尿病人怎样预防脂肪肝？

50%的2型糖尿病患者都会得脂肪肝。脂肪肝是常见的糖尿病并发症之一，对病人的肝脏损害很大，因此预防非常重要。那么，糖尿病人怎么预防脂肪肝呢?看看下面小5介绍的方法吧。

控制血糖

糖尿病患者由于体内胰岛素分泌不足或相对缺乏，容易引发肝脏的脂代谢紊乱。同时，糖尿病患者肝脏对糖的利用减少，释放增加，也是引发脂肪肝的原因。相反，脂肪肝又可进一步诱发或加剧胰岛素抵抗和体内糖代谢紊乱，尤其是出现重度脂肪肝或肝硬化时，肝脏功能发生异常，影响正常的糖代谢，不能将过高的血糖转化为肝糖原储存，就会造成血糖持续处于高水平，更容易引发糖尿病或致病情加重。

合理的饮食

调整膳食结构，坚持以植物性食物为主，动物性食物为辅，能量来源以粮食为主的传统方案，以防止西方社会“高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维素”膳食结构的缺陷。一日三餐定时定量，早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱，避免过量摄食、进零食(特别是甜性零食)、吃夜宵等不良习惯，以免扰乱代谢功能，从而防止热量过剩，预防肥胖病、高脂血症和脂肪肝的发生。

人体临床试验显示，相对于健康人，脂肪肝患者的膳食总能量和饱和脂肪的摄入量更高，而多不饱和脂肪、膳食纤维，以及抗氧化维生素，如维生素C、维生素E等的摄入量较低。所以，无论是为了预防或治疗脂肪肝，都必须在合理安排饮食上下功夫。在控制总能量摄入的基础上，合理调整营养素的比例，增加维生素、微量元素、膳食纤维的摄入，通过降低体重，进而减少脂肪肝的发生。有研究报道，低脂膳食可以减少肝脏内脂肪的含量，并且可以改善人体对胰岛素的敏感性，还有助于肥胖的脂肪性肝炎患者改善肝脏的受损情况。

控制饮酒

预防脂肪肝最重要的是控制饮酒。90%~95%的酒精都是通过肝脏代谢的，一般是每千克体重每小时代谢60~200毫克酒精，需要3~10个小时后体内才能清除掉所有的酒精。酒精对女性的损害比男性更大，饮酒数年的女性，饮酒量每天达19克纯酒精量(约合182克葡萄酒、364克啤酒)，可引起肝损害。饮酒数年的男性，饮酒量每天达56克纯酒精量(560克葡萄酒、1120克啤酒)就可引起肝损害。

中等运动量的体育锻炼

人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉。在肥胖病的形成原因中，活动过少比摄食过多更为重要。持之以恒地进行有氧运动，可加快患者体能的消耗，改善和促使脂肪代谢，不仅有利于减肥和控制体重，而且是脂肪肝最安全的治疗方法。因此，为了健康的需要，应根据自身情况，坚持参加中等运动量的锻炼，并持之以恒。避免养成久坐少动的习惯。

不要贸然使用降血脂药

药物均具有两重性，有治疗疾病的一面，也有产生不良反应的有害一面。肝脏是药物代谢的主要场所，用药不当极易产生药物性肝病。脂肪肝患者即使伴有高血脂症，也不要贸然使用降血脂药。这是因为，多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢，患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍，对从血中突然来到的脂质更加难于处理，只能将其再度堆积在肝脏内，这无疑会加重脂肪肝。另外，医生们还观察到，长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化，甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。也要避免长期应用四环素、糖皮质激素、合成雌激素等药物，以防药物性脂肪肝。

检查肝功能

年底体检是一种好习惯，上班族和经常应酬、熬夜的朋友们最好在年底体检的时候注重肝功能检查和B超检查。肝功能检查对于肝病患者来说非常重要，主要包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等等，主要是判断脂肪肝的程度，有着很重要的作用。肝脏影像学检查主要检查脂肪肝患者的肝脏是否发生什么变化，影像学检查主要包括B型超声、CT、MRI，其中B超检查最为重要，经济、准确、无创伤、迅速，对脂肪肝患者的诊断率达95%。