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咪多吡与三环类抗抑郁药合用如何呢?

来源:健客 发布时间:2017/5/31 1:41:31
    导读:咪多吡与左旋多巴并用时,咪多吡特别能减少帕金森病的波动,例如剂末症状。咪多吡的代谢物主要通过尿液排泄,百分之十五在粪便排泄。

咪多吡的主要成分为盐酸司来吉兰。咪多吡为白色或近白色结晶粉末,圆形、凸形、6毫米直径。那么,咪多吡与三环类抗抑郁药合用如何呢?

咪多吡当加入左旋多巴后,咪多吡能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量,咪多吡与左旋多巴并用时,咪多吡特别能减少帕金森病的波动,例如剂末症状。咪多吡的代谢物主要通过尿液排泄,百分之十五在粪便排泄。咪多吡不可逆转地抑制MAOB受体,临床作用的时间不取决于本品淸除率,所以每日一次剂量已足够。

咪多吡迅速被胃肠道吸收,咪多吡口服半小时后达峰值。咪多吡的生物利用度低,仅平均百分之十的未变化的司来吉兰在循环系统内(个体差异大)司来吉兰是亲脂性,略带碱性,咪多吡能迅速渗入各组织,包括脑,并迅速分布于人身体各部份,静注lOmg后,其分布体积约500公升,咪多吡在治疗剂量下,约75-85%司来吉兰与血浆蛋白结合。

咪多吡与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,咪多吡不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。咪多吡主要通过肝代谢为去甲基司来吉兰,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,这3种代谢物人类一次及多次用药后可在血浆及尿液探测到。咪多吡的平均淸除半衰期为1.6小时。咪多吡总身体淸除率约每小时240公升。

咪多吡与三环类抗抑郁药合用,本品与三环类抗抑郁药同用时要小心,曾报告有严重中枢神经症状,有儿例出现高热、震颤及激越的死亡报告。其他报告同时服用本药及三环类抗抑郁药的副反应有:高/低血压、眩晕、出汗增加、震颤、抽搐、行为及精神改变。由于相互作用机理尚未清楚,同时服用这些药物时要谨慎。

健客温馨提示:为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。当然,如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询,全国统一免费服务热线:400-086-5111。

(实习编缉:陈志东)

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