乐友与三环抗抑郁药同用是怎样呢？

乐友的主要成份为盐酸帕罗西汀。乐友为白色椭圆形，双面凸起的薄膜包衣片。那么，乐友与三环抗抑郁药同用是怎样呢？

乐友口服吸收后的主要代谢产物为氧化和甲基化的极性共价复合物，乐友易于清除。乐友与葡萄糖醛酸及硫酸盐的共价结合物为主，乐友主要代谢产物已经分离出并确定。乐友的血浆浓度达峰时间从6.4小时缩短到4.9小时。乐友95%与血浆蛋白结合，乐友分布于全身各组织，包括中枢神经系统，仅1%留在体循环中。乐友其清除半衰期通常为24小时。乐友经肝脏代谢，乐友主要经肾脏排泄，少量由粪便排泄，乐友的代谢物无活性。

乐友口服后能完全吸收，乐友的吸收后经首过代谢。乐友对正常男性每日口服30mg，大部分10天左右能达到稳态，极少数病人所需的时间稍长，乐友的稳态时的Cmax61.7g/ml，乐友的Tmax为5.2.hr，Cmax为30.7ng/ml。为21小时(CV32%)。乐友的稳态Cmax和Cmax值是单剂量临床试验预测数值的6-14倍。乐友采用在单剂量给药的同时进食俄不进食的方法，乐友研究了食物对本品生物利用度的影响。与食物同服时，AUC略有增加(6%)，但Cmax增加较多(29%)。

乐友与三环抗抑郁药(TCAs)同用：因为帕罗西汀能够抑制TCA代谢，故慎用于与三环抗抑郁药(TCAs)同用。TCA与本品合用时要减少TCA剂量，需要监测血浆TCA浓度。

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（实习编缉：李华艺）