非布司他片为白色片剂。主要成份为非布佐司他。化学名:2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。那么,老年患者服用非布司他片是怎样呢?
非布司他片对尿酸和黄嘌呤浓度的影响,非布司他片对健康受试者服用后,24小时平均血清尿酸浓度出现剂量依赖性降低,黄嘌呤的血清平均浓度升高。此外,尿酸的每日总排泄量减少。同时,每日尿液中的黄嘌呤总排泄量增多。非布司他片每日给药剂量为40mg和80mg时,24小时平均血清尿酸浓度的降低率为40%-55%。
非布司他片对心脏复极化的影响,非布司他片分别对健康受试者和痛风患者为试验对象进行试验,非布司他片通过测定QTc间期评估本品对心脏复极化的影响。非布司他片为2-芳基噻唑衍生物,非布司他片是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,非布司他片通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度。非布司他片常规治疗浓度下不会抑制其他参与嘌呤和嘧啶合成与代谢的酶。
非布司他片每日最高剂量达300mg,稳态时对QTc间期无影响。非布司他片在有或无代谢活化时,CHL细胞染色体畸变试验结果阳性。非布司他片的Ames试验、人外周血淋巴细胞染色体畸变试验、L5178Y小鼠淋巴瘤细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验、大鼠程序外DNA合成试验、大鼠骨髓细胞微核试验结果均为阴性。
非布司他片的老年患者用药:老年患者无需调整剂量。据国外文献报道,在非布司他临床研究中,65岁及以上者占受试者总数的16%,75岁及以上者占4%。比较不同年龄组的受试者,在有效性和安全性方面无临床显著性差异,但不排除有些老年患者对本品较敏感。老年受试者(65岁及以上)多次口服非布司他后,Cmax、AUC24与年轻受试者(18~40岁)相似。
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(实习编缉:陈志东)
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