奥拉帕尼的主要成份为奥拉帕尼。化学名1-(环丙甲酰基)-4-[5-[(3，4-二氢-4-氧代-1-酞嗪基)甲基]-2-氟苯甲酰]哌嗪。那么，奥拉帕尼常见的不良反应是怎样呢？卵巢癌的临床表现是怎样呢？

奥拉帕尼为白色，不透明，硬胶囊(50mg)，帽上用黑墨汁标记有“奥拉帕尼50mg”和体上AstraZeneca标志。奥拉帕尼是一种新型多聚ADP核糖聚合酶（PARP）抑制剂，包括PARP1，PARP2，和PARP3。奥拉帕尼中的PARP介导一种DNA修复机制，奥拉帕尼在DNA损伤修复与细胞凋亡中发挥着重要作用，奥拉帕尼特异作用于靶向细胞的DNA损伤修复机制，奥拉帕尼通过攻击携带BRCA1和BRCA2突变癌细胞中的关键漏洞起作用，奥拉帕尼可用于乳腺癌易感基因（BRCA）突变、对铂类药物敏感的复发性严重卵巢癌患者的维持治疗。

奥拉帕尼通过胶囊制剂的口服给予后，奥拉帕尼能迅速被吸收有峰血浆浓度典型地在给药后1至3小时间实现。奥拉帕尼用多次给药无明显积蓄(积蓄比值1.4–1.5对每天2次给药)，3至4天内实现稳态暴露。奥拉帕尼有限数据提示在跨越剂量范围100至400mg，奥拉帕尼的全身暴露(AUC)的增加低于正比例但跨越试验PK数据是变异的。奥拉帕尼与一种高脂肪餐共同给药显示吸收速率(Tmax延迟2小时)，但不显著改变奥拉帕尼吸收的程度(均数AUC增加约20%)。

奥拉帕尼在临床试验中最常见不良反应（≥20%）是贫血，恶心，疲乏（包括乏力），呕吐，腹泻，味觉障碍，消化不良，头痛，食欲减退，鼻咽炎/咽炎/URI，咳嗽，关节痛/肌肉骨骼痛，肌痛，背痛，皮炎/皮疹和腹痛/不适。

卵巢癌的临床表现：由于卵巢深居盆腔，肿瘤早期体积不大，未发现转移或合并症时很难出现症状，常于妇科检查时发现盆腔肿块。肿块较大时可挤压周围脏器出现各种症状，如压迫膀胱，可出现排尿困难或不畅等；如压迫直肠可有便秘或大便不畅等；一旦合并腹水或转移，则出现胃肠道症状如腹胀、消化不良、食欲不振、嗳气等；若腹水量多向上挤压横膈或伴有胸水时，可出现胸闷、呼吸困难、心慌等。若为颗粒细胞瘤、卵巢宫内膜样癌或其他恶性肿瘤严重破坏双侧卵巢组织时，可出现月经紊乱，由于恶性肿瘤浸润压迫邻近脏器，可有腹痛、腰痛、腿痛症状；晚期病人常见消瘦、贫血及恶病质，亦可出现锁骨上、腋下，甚至腹股沟等处淋巴结转移肿大。

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（实习编缉：李华艺）