戊酸雌二醇片是天然口服雌激素，与人体内自身的雌激素(雌二醇)完全一致。已成为女性雌激素补充的首选。那么戊酸雌二醇片的注意事项主要有哪些？

戊酸雌二醇片与抗凝药同用时，戊酸雌二醇可降低抗凝效应，必须同用时，应调整抗凝药用量。与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用，可减低戊酸雌二醇的效应，这是由于诱导了肝微粒体酶，增快了戊酸雌二醇的代谢所致。

戊酸雌二醇片的注意事项：

1、开始治疗前，应进行全面彻底的内科及妇科检查(包括乳房检查及宫颈的细胞涂片)。

2、出现以下情况应立即停药，第一次发生偏头痛或频繁发作少见的严重头痛、突发性感觉障碍(如视觉或听觉障碍)、血栓性静脉炎或血栓栓塞的前发指征(如异常的腿痛或腿肿、不明原因的呼吸或咳嗽时的刺痛感)、胸部疼痛及紧缩感、发生黄疸、肝炎、全身瘙痒、癫痫发作次数增加、血压显著增高。

3、如果规律地服用其他药物(如巴比妥类、保泰松、乙内酰脲、利福平、氨苄西林)应告诉医生，因这些药物可干扰戊酸雌二醇片的作用，另外戊酸雌二醇片会使口服降糖药或胰岛素的需要量发生改变。

4、如果极个别病例发生子宫出血，病人须咨询医生以弄清病因。

5、如果患者患有下列疾病，须告知医生，如糖尿病、高血压、静脉曲张、耳硬化症、多发性硬化、癫痫、卟啉症、手足抽搐、小舞蹈病，所有患者上述疾病以及有静脉炎病史的患者，须在临床严密监护下用药。

6、个别良性或恶性肝脏肿瘤患者，服用激素类药物后，(戊酸雌二醇片也含有此类物质)，可能发生危及生命的腹腔内出血。因此，若发生异常的上腹部症状，且短时间内不自行消失，应告诉医生。

7、雌激素类药物的益处是无可争辩的，而且已被科学证实，然而，近有观点表明，更年期的长期的非对抗性的雌激素治疗，可能会增加子宫内膜癌的发病率，由于这一可疑的危险性尚不能完全除外，故子宫内膜增生应避免行非对抗性的雌激素治疗，而应外给予孕激素类药物，任何病人均应遵守医生处方的剂量，包括有关间断服药的医嘱和疗程，而且应遵守妇科复查的约定。

8、待手术前(提前6周)及肢体固定术(如事故后)时应停用戊酸雌二醇片。

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（实习编辑：赖柳君）