来氟米特片(妥抒)，多剂量利福平和单剂量来氟米特片联合应用，血液中游离M1较单独使用来氟米特提高40%，随着利福平的使用，M1浓度可能继续升高，因此来氟米特和利福平联合用药时，要慎重。那么，来氟米特片的药物相互作用是怎样？详细说明？

来氟米特片的药物相互作用是：

1.消胆胺和活性炭志愿者和患者服用消胆或活性炭时，血液中M1水平显著下降。

2.肝毒性药物来氟米特和肝毒性药物合用时，不良反应增强。如来氟米特治后，未进行药物消除就服用肝毒性药物，也会导致不良反应增强。30例联合使用来氟米特和氨甲喋呤患者中，有5例患者转氨酶升高2～3倍，其中2例继续联合用药，另外3例停用来氟米特；另5例转氨酶升高大于3倍者，其中2例继续联合用药，另外3例停用来氟米特，研究结束10例患者转氨酶均恢复正常。所有患者均符合ACR肝活组织检查标准。

3.非甾体类解热镇痛药体外试验显示：M1可使游离双氯芬酸和布洛芬浓度增加13～50%。但临床试验中，非甾体类解热镇痛药与来氟米特合并用药时，未出现不良反应增强现象。

4.甲苯磺丁脲体外试验显示：M1可使游离甲苯磺丁脲浓度升高13～50%，此临床意义还不清楚。

5.利福平多剂量利福平和单剂量来氟米特联合应用，血液中游离M1较单独使用来氟米特提高40%，随着利福平的使用，M1浓度可能继续升高，因此来氟米特和利福平联合用药时，要慎重。

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（实习编辑：李嘉颖）