利培酮口腔崩解片用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状。那么,利培酮口腔崩解片的老年患者用药如何呢?
利培酮口腔崩解片经口服可完全吸收,并在1-2小时达到血药浓度峰值。利培酮口腔崩解片吸收程度不受食物影响。利培酮口腔崩解片在体内利培酮部分代谢为9-羟基利培酮,后者与利培酮具有相似的药理作用。利培酮口腔崩解片在体内可迅速分布,利培酮口腔崩解片的血浆蛋白结合率为88%,9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77%。利培酮口腔崩解片在广泛代谢者和代谢差者体内的半衰期分别为3小时和30小时,9-羟基利培酮在广泛代谢者和代谢差者体内的半衰期则分别为24小时和30小时。
利培酮口腔崩解片对大多数病人在1天内达利培酮稳态,经过4-5天达9-羟基利培酮稳态。利培酮口腔崩解片用药1周后,利培酮口腔崩解片70%的药物经尿液排泄,14%的药物经粪便排泄,利培酮口腔崩解片经尿液排泄部分中,35-45%为利培酮和9-羟基利培酮,其余为非活性代谢物。利培酮口腔崩解片对老年患者和肾功能不全患者的血浆利培酮浓度较高,消除速度较慢。
利培酮口腔崩解片的老年患者用药:建议起始剂量为一日0.5mg或更低,根据个体需要,剂量逐渐加大到一次1~2mg,一日2次。剂量调整间隔应不少于1周,剂量增减的幅度为一次0.5mg,一日2次。在获得更多的经验前,老年人加量过程中应慎重。
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(实习编缉:张桂平)
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