卡托普利片为人工合成的非肽类血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂。具有轻至中等强度的降压作用，可降低外周血管阻力，增加肾血流量，不伴反射性心率加快。那么，卡托普利片的药理作用是什么？

卡托普利可通过以下机制降低血压：首先，卡托普利能抑制血管紧张素转换酶。使血管紧张素I转变为AngH减少，降低外周血管阻力，从而产生血管舒张;再者，卡托普利片还能减少醛固酮分泌，以利于排钠——特异性肾血管扩张亦加强排钠作用;由于抑制缓激肽的水解.减少缓激肽的灭活;此外尚可抑制局部血管紧张素I在血管组织及心肌内的形成。

循证医学证实卡托普利片的有效成分作用于肾素一血管紧张素系统和缓激肽系统，使激肽增多，扩血管作用，降低交感神经兴奋，减少去甲肾上腺素释放，促进血管内皮释放血管内皮松弛因子及一氧化氮(NO)和血管内皮极化，减少内皮素形成，且不影响脂代谢，无交感激活等副作用。

而对心力衰竭患者，卡托普利片也可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心输出量及运动耐受时间。还有研究结果表明，卡托普利片可以明显降低老年高血压患者的血压水平，同时对肾脏具有一定的保护作用，有效避免早期肾脏损伤。

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（实习编辑：黄景裕）