伊曲康唑(商品名为斯皮仁诺杨森制药公司制造生产),于1984年发明的,是一种三唑类抗真菌剂,适用于真菌感染的病人。这种药物一般口服或静脉注射。伊曲康唑的作用机制与其他氮唑类抗真菌药物一样:它抑制细胞膜色素P450氧化酶介导的麦角甾醇的合成。因为它能够抑制细胞色素P4503A4,与其他药物同时服药时会产生相互作用,必须调整剂量。氟康唑片可以代替伊曲康唑用于芽生菌病的治疗吗?
氟康唑片(依利康)口服吸收良好,且不受食物、抗酸药、H2受体阻滞药的影响。空腹口服氟康唑片(依利康)约可吸收给药量的90%。单次口服氟康唑片(依利康)100mg,平均血药峰浓度(Cmax)为4.5~8mg/L。表观分布容积(Vd)接近于体内水分总量。氟康唑片(依利康)血浆蛋白结合率低(11%~12%),在体内广泛分布于皮肤、水疱液、腹腔液、痰液等组织体液中,尿液及皮肤中药物浓度约为血药浓度的10倍;水疱皮肤中约为2倍;唾液、痰、水疱液、指甲中与血药浓度接近;脑膜炎症时,脑脊液中氟康唑片(依利康)的浓度可达血药浓度的54%~85%。氟康唑片(依利康)少量在肝脏代谢。主要自肾排泄,以原形自尿中排出给药量的80%以上。血消除半衰期(t1/2β)为27~37小时,肾功能减退时明显延长。血液透析或腹膜透析可部分清除氟康唑片(依利康)。
氟康唑片(依利康)的主要成分为氟康唑。分子式:C13H12F2N6O,分子量:306.28,为白色或类白色片。氟康唑片(依利康)的适应症如下:
1.念珠菌病。
2.隐球菌病。
3.球孢子菌病。
4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治疗。
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(实习编辑:孙媛媛)
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