奥氮平片的主要成份为奥氮平。化学名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮杂。那么,服用奥氮平片会出现神经阻滞剂恶性综合症吗?
奥氮平片用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平片在维持治疗期间能够保持其临床效果。奥氮平片用于治疗中、重度躁狂发作。对奥氮平片治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平片可用于预防双相情感障碍的复发。
奥氮平片系苯氮,奥氮平片为类抗精神病药。奥氮平片对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,奥氮平片对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1)。
奥氮平片抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高。奥氮平片能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,奥氮平片具有强大镇静催眠作用。
神经阻滞剂恶性综合症(NMS):临床试验中未见有奥氮平所致的NMS报道。但NMS是一种潜在的致命综合症,在其它抗精神病药使用中已有报道,NMS的临床表现有高热、肌强直、精神状态改变及自主神经紊乱(脉搏和血压不规则、心动过速、大汗淋漓及心律不齐),其它体征可有肌酸磷酸激酶升高、肌血红蛋白尿、(横纹肌溶解)及急性肾功能衰竭。患者如出现NMS的临床表现,或仅有高热而无NMS的临床表现,均应停用所有抗精神病药,包括奥氮平。
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(实习编缉:张桂平)
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