非那雄胺片(浦列安)可使肥大的前列腺缩小，改善尿流及改善前列腺增生有关的症状。前列腺肥大患者适用于非那雄胺片治疗。那么，非那雄胺片的说明书有哪几点？

主要成份：本品主要成份为非那雄胺。化学名：17β-(N-叔丁基氨基甲酰)-4-氮杂-5α-雄甾-1-烯－3-酮分子式：C23H36N2O2分子量：372.55

性状：本品为薄膜包衣片，除去包衣后，显白色或类白色。

简介/商品功效：本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1、改善症状。2、降低发生急性尿潴留的危险性。3、降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。用法用量

规格型号：5mg*10s

用法用量：口服。推荐剂量：每次5毫克（1片），每天1次，空腹服用或与食物同时服用均可。

不良反应：非那雄胺具有良好的耐受性，不良反应多轻微、短暂。

禁忌：本品不适用于妇女和儿童。本品禁用于以下情况：

1.对本品任何成份过敏者。

2.妊娠和可能怀孕的妇女。

注意事项：肝功能不全者慎用。

儿童用药：本品不适用于儿童。

老年患者用药：老年患者不需调整给药剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药：本品禁用于怀孕或可能受孕妇女。由于包括非那雄胺在内的Ⅱ型5α-还原酶抑制剂类药物具有抑制睾酮转化为二氢睾酮的作用，当怀孕妇女服用后，可引起男性胎儿外生殖器异常。怀孕或可能受孕的妇女不应触摸本品的碎片和裂片。本品不适用于哺乳期妇女。尚不知非那雄胺是否从人乳汁排泄。

药物相互作用：临床尚未发现重要的药物相互作用。非那雄胺不影响与细胞色素P450有关的药物代谢酶系。已在男性中研究过的药物包括安替比林、地高辛、优降糖、普萘洛尔、茶碱和华法令，未发现相互作用。

药物过量：据文献报告，非那雄胺单次剂量高达400mg，或多次服药，每天总量达80mg，连续三个月，均未产生不良反应。非那雄胺过量时无推荐的特效治疗措施。

药理毒理：本品属4-氮甾体激素类化合物，为特异性Ⅱ型5α-还原酶竞争抑制剂，抑制外周睾酮转化为二氢睾酮，降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平。前列腺的生长发育和良性增生依赖于二氢睾酮，非那雄胺通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平而抑制前列腺增生、改善良性前列腺增生的相关临床症状。毒理研究遗传毒性：体外细菌、哺乳动物细胞致突变试验及体外碱性洗脱试验结果均未显示出致突变作用。体外CHO细胞染色体畸变研究中，非那雄胺在450～550μmol浓度下，CHO细胞染色体畸变率轻度增加，该浓度相当于人口服本品5mg后血浆峰浓度的4000～5000倍。体内染色体畸变试验中，小鼠给予非那雄胺250mg/kg/天（按AUC计，相当于人临床推荐日用剂量5mg的228倍，下述所有毒理研究剂量的计算方法相同），染色体畸变率没有升高。

药代动力学：1、吸收：非那雄胺（5mg）单剂口服，生物利用度为63%（34-108%），其生物利用度不受食物影响。血药浓度于服药后1-2小时达峰值，Cmax为37ng/mL（范围为27～49ng/mL）。2、分布：平均稳态分布容积为76L（范围44-96L），血浆蛋白结合率约为90%。多剂量口服后有少量缓慢蓄积。连续服用非那雄胺（5mg/d）17天，45～60岁年龄组受试者多剂口服后血浆浓度比单剂口服后血药浓度高出47%，在70岁以上年龄组受试者其血药浓度比单剂口服时高出54%；平均谷浓度在两年龄组分别为6.2ng/mL和8.1ng/mL。另一项研究表明，年龄平均65岁的服用非那雄胺（5mg/d）一年以上的良性前列腺增生症（BPH）患者，平均谷浓度为9.4ng/mL。非那雄胺可通过血脑屏障。在健康受试者使用非那雄胺6-24周精液中检出的浓度0-10.54ng/mL。3、代谢：非那雄胺主要在肝脏通过细胞色素P450酶3A4代谢，其两个主要代谢产物，在非那雄胺对5α-还原酶的抑制活性中仅起很少部分作用。排泄：非那雄胺血浆清除率为165mL/min，血浆平均消除半衰期为6小时（范围3-16小时），男性单剂量口服给予14C-非那雄胺后，给药剂量的39%从尿液中以代谢产物的形式排泄，总量的57%从粪便中排泄。

贮藏：室温，遮光，密闭保存

包装：10s/盒。

有效期：24月

批准文号：国药准字H20050550

生产企业：上海现代浦东药厂有限公司

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（实习编辑：蔡钰峻）