骨质疏松:骨骼像蜂窝煤
骨质疏松症是以骨量减少,骨组织微结构破坏、骨骼脆性增加和易发生骨折为特征的全身性疾病。骨强度反映两个主要方面:即骨密度和骨质量。
这是医学上的定义,我们普通人怎么去理解呢?如果说20-30岁的人,身体骨骼的质量用板儿砖来形容的话,那么老年骨质疏松患者的骨骼就像蜂窝煤一样,蜂窝煤的抗压能力,能比的上砖头吗?
这样的骨头质量,不用摔跤,有时候弯弯腰,都会让自己的脊柱发生骨折。这样的危害,难道不值得我们去提前预防吗?但现实的情况就是,骨质疏松症的危害远远没得到我们的重视!
2013年国际骨质疏松基金会发布报告:全球每3秒钟就有一例骨质疏松性骨折发生。约50%的女性和20%的男性会在50岁之后,遭遇骨质疏松性骨折。这种骨折的常见部位是脊柱、髋部、前臂的远端。
无论是脊柱骨折还是髋关节骨折,一旦骨折你就只能躺在床上不能动了,不仅成为儿女的负担,更谈不上每天出去散步,出去旅行,享受天伦之乐了…
严重的骨折,会让你长期卧床,甚至永远无法从床上起来,我想没有人愿意看到这种严重的情况发生。
骨质疏松发出的危险“信号”
很多老人家在问诊时,问道:我也不想有骨质疏松症发生啊,谁都左右不了年龄的增长,但是有哪些诱发骨质疏松症的高危因素可以避免呢?
年龄是骨质疏松症的重要影响因素,年龄越大的人,越容易出现骨质疏松症。
但骨质疏松症的危险因素还有:人种、老龄化、女性绝经期后、家族中有过髋关节骨折病史或骨质疏松症的病史、体重偏低、性功能低下、吸烟、过度饮酒或饮咖啡、缺少运动或者长期卧床、蛋白质摄入不均衡、钙质摄入不足、缺少阳光照射、有影响骨代谢的疾病或应用影响骨代谢的药物。
这里值得提醒的是:女人在39岁左右,体内骨矿含量达到最高点,以后就逐年下降了,特别是绝经期以后,加速丢失。所以女性如果不想在晚年受骨质疏松症的困扰,在40岁左右就要选择适合自己的运动方式进行保养,比如坚持运动。
同时,建议大家保持适中体型,不要太瘦或太胖,太瘦容易骨质疏松;太胖,容易有骨关节病变。
骨质疏松诊断有两难
门诊里经常有人会问我,怎么判断自己是否有骨质疏松症呢?引起骨质疏松的危险因素那么多,有些因素也不是我们人为可以控制的。即使我们做了再好的预防,也会因为衰老而引起骨质疏松症。
骨质疏松有一个很贴切的称呼叫“隐形杀手”,伤人于无形!这造成我们在认知和治疗骨质疏松症上有两难:第一是早期发现难;第二是部分骨质疏松症患者无症状,控制疾病发展难。
但尚有难处,下有对策!针对两“难”,最常见最方便的检查方式就是“骨密度检查”,检测数值,就可以判断你的骨骼状态,是否需要服药治疗。此外,还有在血中检查一些骨转换生化标志物。
骨质疏松可防可治
我告诉大家:发现了骨质疏松症,大家也不要有心理压力。因为骨质疏松症是可防、可治的。
及早预防可以控制骨质疏松的发展和预防骨折;对于已经发生骨折的患者,合理治疗可以降低再次骨折的风险。
治疗的基本措施有以下3个方面:基础治疗、运动治疗和药物治疗。
基础治疗
钙剂,每天补充1000mg,同时坚持喝牛奶。
维生素D,促进肠钙吸收,促进骨矿化,维持肌力,改善身体平衡,降低骨折风险,推荐剂量400-800IU/天。
有条件者可入院检查25(OH)D浓度,了解患者维生素D的营养状态。
专业药物治疗
治疗骨质疏松的药物种类繁杂,所以一定要在专业医生指导下用药。此后,我会单独给大家科普科普骨质疏松症的用药。
用中医药治疗骨质疏松症一样很有效果,老年人年老体弱,肾精亏虚,肾气衰弱,精不生髓,骨失所养,是症结根本所在。
可以服用熟地黄,杜仲,枸杞子,淫羊藿,骨碎补,怀牛膝,当归等。要医生看舌诊、脉诊,辨证分型后对症下药。
1.绝经后和老年性骨质疏松; 2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症; 3.术后甲状旁腺功能低下; 4.特发性甲状旁腺功能低下; 5.假性甲状旁腺功能低下; 6.维生素D依赖性佝偻病; 7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
健客价: ¥44补肾,强骨,止痛。用于肾阳虚所致的骨痿,症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多;原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证候者。
健客价: ¥331.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防腹部和脊柱骨折。 2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
健客价: ¥62绝经后和老年性骨质疏松;慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良;手术后甲状旁腺功能低下;维生素D依赖性佝偻病;自发性甲状旁腺功能低下;低血磷性维生素D抵抗型佝偻病;假性甲状旁腺功能低下。
健客价: ¥62益肾壮骨,补血益精。用于骨质疏松症,症见腰脊酸痛,足膝酸软,乏力。
健客价: ¥23补肾壮骨。用于肝肾不足,瘀血阻络所致的骨质疏松症,症见腰脊疼痛,足膝酸软,乏力。
健客价: ¥60用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48补肾活血,强筋壮骨。用于骨痿(骨质疏松)引起的骨折、骨痛、骨关节炎,以及预防更年期骨质疏松。
健客价: ¥39钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价: ¥52滋补肝肾,强筋壮骨,通络止痛之功效。用于治疗骨折、骨性关节炎、骨质疏松症属肝肾不足、经络瘀阻者。
健客价: ¥40(1)佝偻病和软骨病。(2)肾性骨病。(3)骨质疏松症。(4)甲状旁腺功能减退症。
健客价: ¥251.佝偻病和软骨病。2.肾性骨病。3.骨质疏松症。4.甲状旁腺功能减退症。
健客价: ¥16用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。
健客价: ¥3.61.改善慢性肾功能不全,甲状旁腺功能低下和抗维生素D佝偻病,骨软化症患者因维生素D代谢异常的症状,如:低钙血症、抽搐、骨痛及骨损害。 2.骨质疏松症。
健客价: ¥26滋补肝肾,活血通络,强筋壮骨。用于骨质疏松和骨质疏松症,骨折,骨关节炎,骨无菌性坏死等。
健客价: ¥37.5阿仑膦酸钠 适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),也适用于男性骨质疏松症以增加骨量。
健客价: ¥251.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
健客价: ¥201、骨质疏松症; 2、肾性骨病(肾病性佝偻病); 3、甲状旁腺机能亢进(伴有骨病者); 4、甲状旁腺机能减退; 5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症; 6、假性缺钙(D-依赖型I)的佝偻病和骨软化症。
健客价: ¥48.5适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥14乳酸钙颗粒用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥19.9用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥80补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全,佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥14治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥25用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。
健客价: ¥9