乳糖不耐受,牛奶过敏,这下该怎么喂奶?
宝宝喝完奶,浑身不舒服?
奶类是小宝宝唯一的食物,但有的孩子,偏偏喝完奶又哭又闹,可怜巴巴的样子。怀疑不耐受,接下来咋办呢?
病例情况
一个多月大的婴儿因每日无规律阵发性哭闹、吐奶、排气多、排便次数多且大便稀,多次就诊且服用一些药物后效果不佳。因接受混合喂养,所以考虑为牛奶耐受不良。
而将普通配方粉换成部分水解配方粉后,当晚情况明显好转。
对“不可解释”的小婴儿哭闹、腹胀伴腹泻时,可考虑食物不耐受——牛奶不耐受。
婴儿对牛奶不耐受怎么办?
婴儿对牛奶不耐受分为两种情况:
1.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白中含有母乳没有的蛋白质分子,如β-乳球蛋白和α-酪蛋白。加上肠黏膜发育和肠道菌群不成熟时过早添加配方粉,特别是出生后第一口为配方粉时,容易诱发牛奶蛋白过敏。
若出生后母乳真的不足,医生建议添加配方粉时,应添加水解蛋白配方。
2.乳糖不耐受
乳汁,包括母乳在内,碳水化合物主要为乳糖。乳糖要经过婴儿小肠黏膜上乳糖酶分解才能吸收。
乳糖不耐受指的是因婴儿小肠黏膜上乳糖酶不足或破坏增加,不能分解奶制品中的乳糖,致使乳糖进入结肠,败解后产生很多气体,同时吸收很多水分的过程。
表现为腹胀、水样泻,但大便检查提示正常,多见于急性腹泻病后。
虽然确实有婴儿患原发性乳糖不耐受,但非常非常少。只有急性腹泻时才会出现暂时乳糖不耐受。所以进食配方粉出现问题时,不应首先考虑乳糖不耐受。
3.如何辨别
若换不含乳糖配方粉或在现有奶粉中添加乳糖酶后,症状有所缓解或消失,就可确定为乳糖不耐受;若症状不缓解,换水解蛋白配方后见效,考虑牛奶蛋白过敏。
4.如何治疗、喂养?
5.母乳喂养还能继续吗?
对牛奶过敏的婴儿,在妈妈适当限制饮食下,首先考虑母乳喂养。
除非妈妈已相当限制自己饮食种类,婴儿过敏仍非常严重,或持续加重,说明因牛奶过敏已出现对母乳的交叉过敏,这时应考虑停止母乳喂养。
不过,仅极少数情况需要停止母乳喂养。如果母乳不足,应添加深度水解配方粉,而不是豆奶。
清热利咽、宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述症候者,常用有保护声带作用。
健客价: ¥60清热利咽、宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述症候者,常用有保护声带作用。
健客价: ¥19.5⑴各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血;⑵妊娠期、哺乳期妇女预防给药;⑶ 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。
健客价: ¥18本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥62.5适用于各类轻、中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的病人。
健客价: ¥26适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥52缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥33促进肠道消化系统健康,预防生殖系统感染,增强人体免疫力,帮助吸收营养成分,降低血清胆固醇,预防或改善腹泻。适用人群:18岁以上成人、容易出现腹泻等问题的人群、 排便困难的人群 、肠道菌群失调的人群、 高脂饮食的人、平时少食牛奶或乳制品的人群。
健客价: ¥269本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥132本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。本品可用于成人和2岁及以上的儿童。
健客价: ¥115曲美他嗪适用于在成年人中作为附加疗法对一线抗心绞痛疗法控制不佳或无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗。
健客价: ¥39.9缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
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健客价: ¥30本品用于降低对其他降眼压制剂不能耐受或不够敏感(多次用药无法达 到目标眼内压值)的开角型青光眼及高眼压症患者的眼内压。
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健客价: ¥48本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分,或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。 0.1%浓度的本品只能用于成人,不能用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥88缬沙坦适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACE抑制剂不耐受的患者。
健客价: ¥22降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压,这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次用药后不能达到目标)。
健客价: ¥209本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
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健客价: ¥32