银屑病患者的头部皮损太多怎么办

头部是银屑病最常见的受累部位

有调查显示，大约有75%的患者有头皮银屑病，有50%的患者表示银屑病初发部位就是头皮。头部银屑病不止是瘙痒和脱屑，还严重影响到患者的美观，导致影响正常的生活和工作。

以前我们为大家介绍过一些外用药物用来缓解头部银屑病的症状，如卡泊三醇搽剂、卡泊三醇倍他米松凝胶等。

近期有病友提问：“头部的皮损太多了，使用外用药花费比较高，而且擦药费事，有没有其他方法？”

于是我们通过咨询专业人士和查询资料，为大家总结出下列方法，适合头部皮损较多的病友。

一紫外线光疗

对于头部皮损较多的病友，采用紫外线光疗也可缓解病情。光疗作为银屑病的常用治疗手段，能够有效改善银屑病症状，对于头发较长、特别是女性患者使用光疗（梳）可以轻松对长发中的皮损精准治照射，如下图。

二头部洗护用品

对于头部皮损较多，且不方便擦药的病友，可以选择缓解头部的洗护用品（洗发液）。

头部银屑病洗护用品一般分：含煤焦油的洗发液、含水杨酸的洗发液、含激素的洗发液等，这些洗发产品有助于减轻头部瘙痒、脱屑和发红。值得注意的是，使用这些产品的时候，尽量不要用力揉搓、抓挠，以防止刺激和加重病情。

煤焦油洗发产品

煤焦油制剂我们以前介绍过，在治疗银屑病已经有百年以上的历史。煤焦油制剂可以减缓细胞的生长，有软化皮屑、改善鳞屑形成的作用，并且在缓解瘙痒方面也表现不错。

在使用煤焦油洗发产品的时候，轻揉出泡沫后，使之在头上保持5-10分钟，利于吸收和产生疗效，之后再清水洗净。

使用煤焦油产品也要注意两点，一是使用后尽量减少阳光的照射，因为煤焦油会增加皮肤的光敏性，如果不注意在阳光下暴晒，则容易被晒伤。二是使用煤焦油洗发后，部分病友反馈头发变的干枯，这时候就需要配合护发素使用，不仅可以让头发柔顺光泽，也可以减轻煤焦油特有的气味。

水杨酸洗发产品

水杨酸又称角质剥脱剂，它可以使过度角化的角质层细胞松解脱落、去除鳞屑，适用于寻常型斑块状银屑病的肥厚性皮损。

使用这种洗发剂时，先把头发淋湿，再使用水杨酸洗发水直至揉出泡沫，使用频率可以咨询专业医师，或每周使用两次。

由于水杨酸容易刺激皮肤，使用此类洗发产品时要避免对眼睛和面部的刺激，如果使用部位有创口，则不使用。

激素类洗发产品

很多人看到“激素”两个字犹如看到怪兽一般避而不及，其实只要合理使用，它的作用是肯定的。

激素类洗发产品一般不建议长期使用，同时使用次数也不要过多，以康王洗剂（复方酮康唑）为例，建议每周使用2次即可。病情一旦得到控制，可减少使用次数或拉长时间，缓慢停用，不要骤停。

使用此类产品时要注意，先用激素洗发产品涂抹在头部皮损部位，并保持10-15分钟，之后再用水洗发并揉出泡沫直至清水洗净。

酮康唑洗发产品

此类产品大多为皮肤科非处方药，可用于治疗和控制头皮屑及其相关的脱屑、鳞屑和瘙痒症状。

使用时，将本品（约5ml）涂于已润湿的头发上，轻揉以产生大量泡沫。轻轻按摩头皮3～5分钟，然后用清水冲净。如需要，可再重复一次。治疗头皮屑，可每周二次，连用2-4周，控制头屑后，按需使用。

有些患者使用后，会出现皮肤烧灼感、瘙痒或接触性皮炎，如有明显不适（灼热感、红肿）请及时停用和就医。

切记，皮肤破溃处不得使用，避免接触眼睛和其他黏膜部位（口、鼻等）

提示：因为某些洗发产品中有药性成分，所以洗完头发后，不要立即使用其他洗发产品（如清扬、海飞丝等），以免降低、减弱产品功效。建议前期每天洗一次，缓解后隔天洗一次，待病情控制住可每周洗护1-2次。