临床上,银屑病是一类慢性炎症性皮肤疾病,多与代谢障碍相关,如肥胖、糖尿病、血脂异常和代谢综合征等。有研究发现,银屑病患者发生非酒精性脂肪肝和潜在肝纤维化的风险较高,患病率一般在47~59%。
为了调查研究银屑病患者非酒精性脂肪肝的患病率和评估潜在发生肝纤维化的相关风险因素,意大利维罗纳大学皮肤和性病学中心Gisondi教授等开展了一项多中心横度断面研究,相关研究结果发表在近期JEADV杂志上。
研究人员纳入并持续研究2014年1月至6月间意大利维罗纳大学附属医院皮肤与性病学门诊124例慢性斑块型银屑病患者,同时根据银屑病患者的基本资料,筛选身高、体重等一般生理指标相近的79例正常个体作为对照。对所有个体行肝脏超声检查,患非酒精性脂肪肝的诊断标准为存在典型的超声影像表现,且排除可能继发非酒精性脂肪肝的其他慢性肝脏疾病。
对于诊断出非酒精性脂肪肝,测量其非酒精性脂肪肝纤维化评分(NAFLD-FS),以评估发生晚期肝纤维化的风险。NAFLD-FS的计算公式=-1.675+0.037x年龄(年)+0.094xBMI(kg/m2)+1.13x空腹血糖异常/糖尿病(是=1,否=0)+0.99xAST/ALT比值-0.013x血小板计数(x109/L)-0.66x白蛋白(g/dL)。
研究结果发现,银屑病患者的非酒精性脂肪肝患病率为44%(55例),明显高于正常对照个体26%(21例)的非酒精性脂肪肝患病率。与此同时,银屑病组患者的NAFLD-FS评分为平均-1.57,也明显高于正常对照组(平均-3.10),提示银屑病患者发生肝纤维化的风险更高。在多变量分析中,研究人员发现,银屑病患者中,年龄(高龄)、性别(男性)、BMI(偏高)、高血压和糖尿病是晚期肝纤维化的独立预测因子。
综上,研究人员总结称,银屑病患者应对肝脏进行定期常规筛查,以及早发现并诊治相关肝脏疾病,尤其是非酒精性脂肪肝和肝纤维化。但本研究样本容量小且研究设计为横断面研究,并不能解释银屑病与非酒精性脂肪肝之间为因果关系,因此后续还需要大量研究探究两者之间的具体关系。
主要用于适合局部治疗的稳定性斑块状银屑病。
健客价: ¥151中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥32用于脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病的辅助治疗。
健客价: ¥34辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥70用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。
健客价: ¥44头部银屑病。
健客价: ¥118消化湿浊,活血散结、补益肝肾。用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴,气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证,症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红,苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。
健客价: ¥31用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥43.5辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥48清热凉血,养血润燥,祛风止痒。适用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。证见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较甚。
健客价: ¥47治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥72用于寻常型银屑病的局部治疗。
健客价: ¥54养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒。苦丹丸适用于血虚风燥型的寻常型银屑病,症见皮损干燥,鳞屑较多,伴有明显瘙痒等。
健客价: ¥29清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥29健脾化浊,祛痰软坚。用于脂肪肝、高脂血症属肝郁脾虚症者。
健客价: ¥50清热利湿、补脾养血、益气解郁。用于慢性肝炎、早期肝硬化病、脂肪肝、中毒性肝炎等。
健客价: ¥33清肝热,除“亚玛”病,解毒。用于肝功能衰退,配毒症,“亚玛”病,腰肾损伤,尿频,尿血。“配毒症”:本方指药物、食物、酒精等引起的肝脏中毒症,如药物中毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝。
健客价: ¥30用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥45清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥27清热凉血,养血润肤,祛风止痒。用于血热风燥型白花和血虚风燥型白花,症见皮疹为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑、或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚。
健客价: ¥45用于急、慢性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,肝硬化等症的辅助治疗。
健客价: ¥42用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
健客价: ¥33清热利湿,解毒退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛,口苦,食欲不振等症;胆囊炎,脂肪肝见上述证候者。
健客价: ¥25健脾化浊,祛痰软坚。用于脂肪肝、高脂血症属肝郁脾虚症者。
健客价: ¥50