中毒性弱視是人體吸收了外來的毒性物質使視神經纖維變性,引起勢力障礙。中毒性弱視的臨床表現已為人們所知,但對有關的中毒性視神經病變的發病機制了解很少。一般多雙眼發病,多侵犯視交叉以下的視神經或視網膜神經節細胞層,因此不出現偏盲性視野改變。根據損害的部位和程度,中毒性弱視可有以下臨床表現:1、毒物侵入大腦皮質枕葉的視中樞,產生皮質性黑蒙,但瞳孔反射存在,如鉛中毒,急性一氧化氮中毒等。2、毒物侵入視神經的乳頭黃斑纖維束,產生視力減退和中心暗點,如煙,酒,甲醇,二氧化硫,苯胺中毒等,3、毒物侵入視神經周圍的視神經纖維或視網膜周邊部,產生周邊視野縮小,如奎寧,有機磷中毒與,除甲醇及有機磷中毒外,其他原因去除中毒因素,多有一定程度的恢復,但視乳頭仍殘留蒼白色萎縮。
一、煙草中毒性弱視
根據不完全統計,在檢查原因不名視力減退病人中,有4。8%表現為典型的煙草中毒性弱視視野改變。本病多發生於吸煙斗的老年男性,捲煙廠的工人以往認為是煙草中的尼古丁中毒,但後來發現慢性氰化物中毒是引起弱視的主要原因,這種買性中毒的發生,與機體對氰化物的解毒系統的失調,含硫氨基酸,及維生素B12的代謝有關,視神經脫髓鞘變性是本病的主要病理改變,乳頭黃斑束受損害明顯,視網膜視神經節細胞變性,特別是黃斑區的細胞有空泡變性。
二、酒精中毒
臨床表現和煙草中毒相似,但病程長,預後差。其病理改變為視神經乳頭黃斑束變性視網膜視神經節細胞視神經,視束,直至外側膝狀體受損。
三、甲醇中毒
甲醇的毒性主要與其代謝產物甲醇或甲酸鹽的蓄積和對眼組織選擇性的親和作用有關視力障礙,視乳頭充血及視網膜水腫,常為甲醇中毒的早期表現,典型的視野改變為緻密的旁中心暗點或中心暗點,晚期有周邊視野縮小。臨床實驗表明,甲醇中毒眼損害的原發作用部位是視神經,表現為視神經壞死和視神經脫髓鞘病變。
四、二氧化氮中毒
二氧化氮的毒素經皮膚吸收或在含二硫化氮的灰塵為肺吸收後可引起視神經系統,消化系統,心血管系統,泌尿系統及眼部損害,視力障礙主要是由於營養視神經的血管發生改變和視網膜微迴圈結構的損害,可以引起視神經乳頭炎,可發生部分視神經萎縮,完全萎縮者少見。
五、苯胺中毒
苯胺有高度脂溶性,可迅速通過呼吸道吸入苯胺蒸氣,使血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白,失去攜氧能力,,因而引起缺氧和抑制中樞神經系統。在組織學上,毒物引起的神經變性改變與高山缺氧或窒息相似,最初表現為急性神經細胞腫脹,伴有NISS物質嚴重改變,接著染色質溶解空泡形成及細胞破裂,嚴重病例可死亡。
六、奎寧中毒
奎寧中毒是由於使用過量所致,主要是由於奎寧中毒直接作用與視網膜神經節細胞和極細胞,尤其是對血管的作用。病理改變是視網膜神經節細胞中染色質有小點狀分裂,原漿空泡變性,核萎縮消失,同時內核層消失。據而神經纖維發生退行性改變,血管壁變厚,使管腔閉塞。
七、乙胺丁醇中毒
臨床表現:事物模糊、視疲勞、眼球脹,眼窩痛,眼球邉訒r加重。臨床特點可分為三型:
1、軸性視神經炎型:為視神經中心纖維受損特別是起源於黃斑部神經節細胞的乳頭黃斑束的損害。表現為中心視力下降甚至喪失,視野出現中心暗點,旁中心暗點,與生理盲點相連的弧心趕點或中心性象限性暗點,辯色力異常,主要是紅綠色盲。眼底可正常,也可有視乳頭充血,邊界不清,靜脈充血等改變。
2、軸旁性視神經炎型:為視神經的外周纖維受損。主要表現為周邊視野缺損和象限性缺損。中心視力尚好,色覺正常,眼底無明顯改變。
3、視網膜炎型:有中心視力下降。可見深層視網膜出血點,色素紊亂,黃斑有斑點狀改變中心凹反射不清或消失。
用于急性酒精中毒,限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。
健客价: ¥17.5中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥31用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。
健客价: ¥66吸附药,用于食物及生物碱引起的中毒及腹泻、胃肠胀气等。
健客价: ¥33清热解毒,调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病,陈旧性胃肠炎、溃疡,“木布”病,萎缩性胃炎,各种中毒症;梅毒、麻风,陈旧热病、炭疽、疖痛,干黄水,化脓等。
健客价: ¥210清热解毒,疏肝利胆,化瘀。用于肝郁气滞,血瘀,肝中毒,肝痛,肝硬化,肝渗水及各种急、慢性肝炎和胆囊炎。
健客价: ¥119用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不适用1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥20适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥14适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥341.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病 (肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。 2.高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。 3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原
健客价: ¥8.9抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健客价: ¥12清热解毒,消炎止痛。主要用于烂喉丹痧、咽喉肿痛、喉风喉痈、单双乳 蛾、小儿热疖、痈疡疔疮、乳痈发背、无名肿毒等。
健客价: ¥16.2适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。
健客价: ¥7用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
健客价: ¥23用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥241.原发性帕金森氏病; 2.脑炎后帕金森氏综合征; 3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒); 4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人 。(其它详见内包装说明书)。
健客价: ¥601.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况。3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
健客价: ¥6适合水肿性疾病,高血压,预防急性肾功能衰竭,高钾血症及高钙血症,稀释性低钠血症,抗利尿激素分泌过多症,急性药物毒物中毒(详见内包装说明书)。
健客价: ¥10用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥30疏肝、健胃、清热、愈溃疡、消肿。用于"木布"病迁不愈,胃脘嘈杂、灼痛,肝热痛,消化不良,呃逆,吐泻胆汁,坏血和烟汁样物(即赤白痢疾),急腹痛、黄水病、脏腑痞瘤,食物中毒以及陈旧内科疾病,浮肿、水肿等。
健客价: ¥90清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身。用于自然毒、食物毒、配制毒等各种中毒症;“培根木布”,消化道溃疡,急慢性胃肠炎,萎缩性胃炎,腹水、麻风病等。
健客价: ¥118抗胆碱药,临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
健客价: ¥15清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
健客价: ¥180