专家认为:眼虽为一局部器官,但眼与脏腑经络是一个不可分割的整体,眼之所以能辨色视物,完全依赖于脏腑精血的供养。若脏腑阴阳气血偏胜偏衰,皆有可能影响到眼而致目病。而由于“肝开窍于目”、“肝气通于目,肝和则目能辨五色”、“肝受血而能视”、“肝经连目系”等眼与肝的紧密联系,所以五脏之中以肝与眼的关系最为密切。在生理上如此,在病理上亦然,肝病损目的常见病理基础,首先是肝脏的气血失调,因肝藏血,主疏泄。若疏泄失调,则肝气不能升发条达,郁于本经,郁则又多演变,气有余便是火,肝火上炎,阴伤阳亢,便可出现肝风。气机阻滞还可导致血瘀等。可见肝气的疏泄适度和肝血的充盈畅达是目能视物的主要保障,故肝的功能失调所引起的眼病多有视力障碍,所以肝的功能活动正常与否可以反映于目,故此,在临床上非常重视眼与肝的关系,很多眼病也从肝来论治,疗效显著。
中医的基础理论并不是很深奥,人体的肝、心、脾、肺、肾,与身体的外在器官都有联系,中医说“肝为罢极之本”,又说“肝开窍于目”,所以治疗眼疾要从肝入手。
现代人眼睛有问题,不论是眼屎多、有异物感还是红眼睛,在治疗上一般眼科大夫大都使用消炎药,或者用洗眼睛、点眼药水等方式处理。
但是现在很多眼药水可能含有类固醇,经常使用容易造成眼压过高,甚至形成青光眼,相当麻烦。而且到目前为止,现代医学界对青光眼和眼压过高仍然没有一套很有效的医疗方法。
点眼药水没有效果,就会开刀,效果也不显著,后遗症更是不少。
中医的眼科根基扎实,可惜很多人不懂。中医有眼科的时候,西方医学都还不知道在什么地方呢?
1疏肝解郁
《审视瑶函》云:“久病生郁,久郁生病。”许多内障眼病患者乃是由情志所伤致病,且病后又因眼部不适或视力障碍更增抑郁之情,故情志因素是导致或加重眼病的常见病因。而肝为“将军之官”,性喜条达而恶抑郁。肝气条达则全身气机和畅,脏腑功能健旺,目窍自明。若稍有怫郁,肝失条达,则气机不利,而目病生焉。故“郁”乃眼病最主要的致病因素之一。肝气郁结,升降失序,玄府闭塞,精血不能上承,可出现眼球胀痛、球后疼痛、视瞻有色、青盲、暴盲等病症的发生。
2清肝泻火
肝以血为体,以气为用。朱丹溪曰:“气有余便是火”。肝在志为怒,怒气伤肝,疏泄失司,气机郁滞,又肝藏相火,故肝郁易化火。肝郁化火,火性上炎,必循经上乘于目,因肝经连目系,故肝经火邪最易导致目系暴盲的发生,还可导致视瞻昏渺、瞳神散大等病证的发生。治疗肝火引起的病变时,应宗《内经》“热者寒之”的治则,以清肝、凉肝、泻肝、泻火的苦寒之品,直折其势。临床上常用龙胆泻肝汤或泻肝散加减治疗,以泻其上炎之势,平其火邪。李老师在治疗目系暴盲时,常在清肝泻火的龙胆泻肝汤中加入石菖蒲以开窍明目。
3平肝潜阳
肝体阴而用阳,其性刚劲,主动主升,如谋虑太过,或忧郁恼怒,致肝阴暗耗,肝阳偏亢,肝肾之阴不足,阳气亢逆升腾,若肝阳无制,还可致肝阳化风,则可导致头面、目窍之脉络壅盛而致面红目赤,眼球胀痛、眉棱骨痛,或眼底出血,或眼底血管痉挛兼偏侧头痛、眼睑痉挛等病证的发生。
4滋养肝肾
因肝开窍于目,肝经连目系,故临床上医者多认为目系、视衣病变等内障眼病与肝关系密切。而李老师认为除与肝关系密切外,还与肾密切相关。因肾藏精,精生髓,髓通于脑,目系内通于脑,为精血所养,目系属肾,需赖肾精的濡养,其充实则目光炯炯有神;又视衣在五轮中属瞳神水轮,在脏属肾;且肝肾同源,肾为藏精之所,肝为藏血之脏,肝血需靠肾精的滋养,肾精有赖肝血的补充,目得精血之养才能明视万物。而眼病既久,既可伤肝又易损肾,致精血亏少,目失濡养,可出现眼睛干涩、不耐久视、视物昏蒙,或雀目、青盲、视物变形、眼生黑花、圆翳内障等病证。
5疏肝祛瘀
肝主气,肝气通于目,肝郁则气滞,气为血帅,气行则血行,气滞则血瘀。瘀血阻络,血脉不畅,则目窍脉络阻塞而致眼球刺痛,眼底渗出瘀血,机化增生,“血不利则为水”,则形成视衣水肿,尤其是易形成黄斑水肿而严重影响视力,或致瘀血阻络,血不归经,溢于络外,目失血养而成暴盲,或形成眼部慢性、陈旧性病变或使病变反复发作。
总之,在临证时,应不为病名所惑,切记辨证论治,同病异治,异病同治,辨证求因,审因论治,根据病情变化,体质强弱,随证选方,选方后又随症调药,做到临证用药有法有方,灵而不杂,活而不乱,方能取得最佳疗效。
本品用于早期老年性白内障,玻璃体浑浊等眼病的治疗。
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健客价: ¥11用于治疗慢性结膜炎、角膜损伤、结膜充血、预防眼病(游泳后、尘埃吹进或汗水流入眼睛),紫外线或受其它光线影响之眼炎,眼睑炎;缓解因配戴隐形眼镜引起的不适,眼睛疲劳,眼痒、眼朦胧等症状;还用于眼部调节功能下降、屈光不正的辅助治疗。
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健客价: ¥29用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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健客价: ¥34清肝热,除“亚玛”病,解毒。用于肝功衰退,配毒症,“亚玛”病,腰肾损伤,尿频,尿血。尤其对血热引起的眼病有效。
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健客价: ¥350