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青光眼睫状体炎综合征

2018-04-11 来源:眼科学大查房  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:青光眼睫状体炎综合征,又称Posner-Schlossman综合征[1],该疾病好发于20~50岁的中青年人,男性多于女性,无明显种族倾向。

 患者女,40岁,主因“右眼胀痛伴视物不清1d”就诊于北京大学人民医院眼科。眼部检查:视力:右眼1.0,左眼1.0;眼内压:右眼60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼球结膜轻度充血,睫状体区无压痛,角膜上皮雾状水肿,角膜后中下部可见2个大小不等羊脂状沉着物(见图),前房中深,房水闪辉阴性,虹膜无膨隆,瞳孔直径3.5mm,对光反射略迟钝,虹膜后无粘连,晶状体透明,玻璃体清澈,眼底视盘边界清,色泽可,视盘杯盘比(C/D)比值<0.3,视网膜未见异常。诊断为“右眼青光眼睫状体炎综合征”,予盐酸左布诺洛尔滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液滴眼,并予醋甲唑胺片口服治疗。1周后复查,眼内压:右眼10mmHg,左眼16mmHg,右眼角膜后沉着物完全吸收,房水闪辉阴性。停用全部药物。1个月后复查,眼内压:右眼15mmHg,左眼16mmHg,双眼角膜清澈,未见角膜后沉着物。6个月后复查,视力:右眼1.0,左眼1.0;眼内压:右眼17mmHg,左眼19mmHg,右眼角膜清澈,未见角膜后沉着物。

 
青光眼睫状体炎综合征,又称Posner-Schlossman综合征[1],该疾病好发于20~50岁的中青年人,男性多于女性,无明显种族倾向。多为单眼发病,或双眼交替发病,很少同时累及双眼。典型临床表现为,单眼反复发作的轻度非肉芽肿性睫状体炎,发作时眼内压明显升高,可达40~70mmHg,持续3~10d。该患者存在眼内压交叉现象,即发作期患眼眼内压高于对侧眼,间歇期患眼眼内压低于对侧眼[2]。大多数青光眼睫状体炎综合征患者的视力正常,且无青光眼性视盘、视野的改变。但有研究者发现,有26.1%的患者反复发作后出现青光眼改变[3],因此应定期检查患者的眼底及视野,排除青光眼性损害。
 
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