眼科常用药物之注射液

注射液：

1.注射用鼠神经生长因子（金路捷）：用于治疗视神经损伤。本品通过促进神经损伤恢复发挥作用；

注意：过敏体质者慎用，本品再加入氯化钠注射液（或灭菌注射用水）轻微震荡后即可溶剂，如发现有不溶的沉淀、浑浊或絮状物不得使用；孕妇、围产期及哺乳期妇女慎用或遵医嘱。

2.注射用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）：用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血——本品含有类凝血酶和类凝血激酶，两种酶为相似的酶作用物，小剂量时表现为促凝作用，大剂量时表现为抗凝作用。

注意：有血栓病史及对本品或同类品过敏者禁用。

3.注射用盐酸万古霉素（稳可信）：适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其它细菌所致的感染:败血症、感染性心内膜炎、骨髓炎、关节炎、灼伤、手术创伤等浅表性继发感染、肺炎、肺脓肿、脓胸、腹膜炎、脑膜炎——本品对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有效，与其他种类抗菌药物无交叉感染耐药，本品主要是抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用，另外还可以改变细菌细胞膜的通透性，阻碍细菌RNA的合成。

注意：对本品有既往过敏性休克史者（对本品及糖肽类抗生素、氨基糖苷类抗生素过敏者）禁用；肾功能损害（因排泄延迟，药物蓄积所以应监测血中药物浓度慎重给药）、肝功能损害者（可加重功能损害）、老年患者、低出生体重儿、新生儿、孕妇及哺乳期妇女慎用。

4.盐酸肾上腺素注射液：适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药——本品为α受体和β受体激动作用。α受体激动引起皮肤、粘膜内脏血管收缩，β受体激动剂引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率加快、支气管平滑肌、胃肠平滑肌松弛，常用剂量使收缩压上升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。

注意：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病慎用；每次局麻剂量不可超过300ug，否则引起心悸、头痛、血压升高等；与其他拟交感药有交叉过敏反应，可透过胎盘，抗过敏休克时，须补充血容量，孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人慎用。

5.盐酸利多卡因注射液：为局麻药及抗心律失常药——为酰胺类局麻药，血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和思睡、痛阈提高；随剂量加大，作用或毒性增强

注意：防止误入喜血管，注意局麻药中毒症状的诊治，孕妇、哺乳期妇女、儿童可引起中毒，老年人应适当减量；配伍禁忌：两性霉素B、氨苄西林、美索比妥、磺胺嘧啶。

6.甲钴胺注射液（弥可保）：末梢性神经障碍。因缺乏维生素Ｂ12者、引起的巨红细胞性贫血——本品是一种内源性辅酶B12，作为蛋氨酸合成酶的辅酶促进同型半胱氨酸经转甲基反应合成蛋氨酸；转入神经细胞的细胞器，促进核算和蛋白质的合成。

注意：有过敏者禁用。

7.注射用丝裂霉素：本品主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌，也适用于肝癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔内积液。注意：肝肾损害者、骨髓功能抑制者、合并感染症、水痘患者、小儿、育龄者慎用。

8.0.75%布比卡因注射液：用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞——为酰胺类长效局麻药，麻醉时间比利多卡因长2-3倍，弥散度与盐酸利多卡因相仿，对循环和呼吸的影响较小，对组织无刺激性，不产生高铁血红蛋白，常用量对心血管功能无影响，用量大时可致血压下降，心率减慢，对受体有明显的阻断作用，无明显的快速耐受性，母体的药物血浓度为胎儿药物血浓度的4倍。

注意：过敏者、12岁以下小儿禁用，与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用；使用时不得过量，过量可致高血压、抽搐、心脏骤停、呼吸抑制及惊厥。

9.地塞米松磷酸钠注射液：类风湿性关节炎,红斑狼疮,支气管哮喘,皮炎,溃疡性结肠炎,急性白血病,血液科,消化内科,皮肤科,呼吸内科,风湿免疫科——抗炎作用（本品减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现，能抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症介质的合成和释放）、免疫抑制作用（包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展，本品还降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度）

注意：对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，特殊情况下权衡利弊使用，注意病情恶化的可能：高血压、血栓病、胃十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不使用；结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给与适当的抗感染治疗，长期服药后，停药前应逐渐减量；糖尿病、骨质疏松、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下者慎用。

10.醋酸曲安奈德注射液：适用于各种皮肤病、过敏性鼻炎、关节痛、支气管哮喘、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎、急性扭伤、类风湿性关节炎等——抗炎作用（糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现）；免疫抑制（防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展）；抗毒、抗休克（糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用）

11.注射用矛头蝮蛇血凝酶（巴曲亭）：可用于需减少流血或止血的各种医疗情况，如：外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病；也可用来预防出血，如手术前用药，可避免或减少手术部位及手术后出血——主要成分为巴西矛头蝮蛇蛇毒血凝酶，注射一单位本品后20min，健康正常成年人的出血时间测定会缩短至1/2或1/3，这种止血能保存2-3天，注射本品仅有止血功能，并不影响血液的凝血酶原数目，因此，使用本品无血栓形成危险。

注意：有血栓病史者禁用，播散性血管内凝血DIC及血液病所致的出血不宜使用本品；注意防止用药过量，否则其止血作用会降低，孕妇及哺乳期妇女非紧急情况不宜使用。

12.注射用拉氧头孢钠：用于敏感菌引起的各种感染症，如败血症、脑膜炎、呼吸系统感染症（肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺化脓症、脓胸等），消化系统感染症（胆道炎、胆囊炎等），腹腔内感染症（肝脓疡、腹膜炎等），泌尿系统及生殖系统感染症（肾孟肾炎、膀肌炎、尿道炎、淋病、副睾炎、子宫内—新型半合成β-内酰胺类的广谱抗生素。作用机制仍是与细胞内膜上的靶位蛋白结合，使细菌不能维持正常形态和正常分裂繁殖，最后溶菌死亡。由于对β-内酰胺酶极为稳定，对革兰氏阴性菌和厌氧菌具有强大的抗菌力，对革兰氏阳性菌作用略弱，对绿脓杆菌亦有一定的抗菌作用。

注意：对本品过敏者禁用；对青霉素过敏者、肾功能损害者、孕妇、哺乳期妇女、低体重初生儿慎用；老年患者使用本品发生不良反应可能性会增加，应酌量减轻给药剂量和延长给药间隔，缺乏维K者会增加出血倾向。

13.注射用头孢替安：主要用于对本品敏感的葡萄球菌属、链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、流感杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌属、肠道菌属、枸橼酸杆菌属、奇异变形杆菌，普通变形杆菌，雷特格氏变形杆菌，摩根氏变形杆菌等所致下列感染:败血症，术后感染，烧伤感染，皮下脓肿、臃、疖、疖肿，骨髓炎，化脓性关节炎，扁桃体炎(扁桃体周围炎，扁桃体周围脓肿)，支气管炎，支气管扩张合并感染，肺炎，肺化脓症，脓胸，胆管炎，胆囊炎，腹膜炎，肾盂肾炎，膀胱炎，尿路炎，前列腺炎，脑脊膜炎，子宫内膜炎，盆腔炎，子宫旁组织炎，附件炎，前庭大腺炎、中耳炎、副鼻窦炎。

注意：对头孢过敏者禁用；对青霉素、严重肾衰竭、本人或父母兄弟有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等变态反应性疾病体质者、经口摄取不良者或采取非经口营养者、高龄者慎用：本品只可静脉注射，为避免大剂量静脉给药时偶尔引起的血管通，血栓性静脉炎，应充分注意注射液的配制，注射部位、注射法等，并尽量减慢注射速度，溶解后的药液应迅速使用，若必须储存也应在8小时内用完，此时微黄色的药液可能随着时间延长而加深；给药期间最好做肝功、肾功、血液象等检查。