随着秋季的到来,干眼门诊量也逐渐上升。近期,年近五十岁的王女士因一直无故流泪来院就诊,原以为是泪道病引起,经检查,专家判断其为干眼症状。此时王女士觉得非常奇怪,干眼不是应该眼睛干,为什么反而会流泪呢?
首先,弄清什么是干眼:
专家告诉我们,干眼是一种能引起眼部不适、视觉障碍和泪膜不稳定,伴有泪膜渗透压增高和眼表炎症的泪液及眼球表面多因素的疾病。
干眼主要分为水液缺乏型干眼和蒸发过强型干眼。水样液缺乏型干眼是由于泪腺疾病或者功能不良导致的干眼,即没有眼泪的干眼。而蒸发过强型干眼通常泪液分泌是正常的,即还是有眼泪的,但种种原因导致了眼表的泪液蒸发过快,泪液脂质层异常,甚至出现溢泪症状。
为什么干眼反而会流泪?
这是因为人的泪腺分泌中基础分泌的眼泪量减少,虽无时无刻不在进行,但不能满足润眼的需要。泪液的基础分泌是极其重要,也是医生诊断干眼的主要检查对象。人们流泪是应激分泌,在受到外部刺激时泪腺的一种反应性分泌,这种分泌方式分泌的眼泪量很大,常常要溢出眼眶,形成明显的流泪,但它不是一直进行的,并不能替代基础分泌不能持久的润眼。
患有干眼的人,往往眼泪基础分泌量较少,眼泪蒸发速度又较快,遇风时,风加速了眼泪的挥发,使角膜暴露在外,引起刺激反应,从而启动了泪腺的应激分泌,于是眼泪开始大量分泌,形成了明显的流泪。
人们一旦得了干眼,在各种可以加速泪液挥发的因素,都可以引起所谓的“流泪”,所以无故流泪也可能是干眼症状。
那么,干眼症的易患人群有哪些呢?
1.计算机使用者。
长时间盯着荧光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使泪液更好地湿润眼睛。每天在电脑前工作3小时以上的人中,有90%以上的人眼睛有问题。
2.年龄超过65岁的人群中有75%患有干眼症。
因为老年人泪液的产生随年龄的增加而减少。泪液分泌减少使眼睛易受刺激,有时会引起剧烈的流泪反应,即溢泪。
3.某些疾病因素。
如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼及红斑狼疮等。
4.药物因素。
某些药物可使泪液分泌减少,导致干眼症状,如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、降血压药、麻醉剂、抗溃疡药等。
5.环境因素。
烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调和气候干燥,都可增加泪液的蒸发,导致干眼症。
6.绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的妇女。
因激素水平的改变可产生干眼症状。
7.睑板腺功能障碍、泪小点阻塞。
使泪液分泌和排出减少,导致干眼症。
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