您的位置:健客网 > 眼科频道 > 眼科疾病 > 斜视弱视 > 孩子双眼度数有差异? 小心发展成斜弱视!

孩子双眼度数有差异? 小心发展成斜弱视!

2017-09-07 来源:深圳华厦眼科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:发育问题。眼睛在发育过程中,远视度数不断减轻,向正视发展,将来还有可能发展为近视,如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同,就可能引起屈光参差。

  在验光配镜的时候,大部分人都会发现自己的左眼度数和右眼度数并不是完全一致的:“哦,验光单显示的结果是左眼400度,右眼450度。”此时你不会很担心,因为这小小的度数差距通过眼镜就可以轻松矫正,对生活也不会有太大的影响。

  但是,有另外一部分人就不是那么幸运了,他们两只眼睛的度数不仅不一样,还差得非常多,有的甚至相差300-400度!!!

  像两只眼睛屈光状态不一样的情况被称为屈光参差,临床上把屈光参差分为生理性和病理性的,按全国儿童弱视斜视防治学组(1985)提出的统一试行诊断标准,两眼屈光度相差为球镜≥1.50D,柱镜≥1D者为病理性屈光参差。

  导致屈光参差的主要原因

  发育问题。眼睛在发育过程中,远视度数不断减轻,向正视发展,将来还有可能发展为近视,如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同,就可能引起屈光参差。

  先天原因。有些人出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡,两眼的屈光状态不对称。

  眼疾或眼部手术引起。如眼球周围发生了炎症,圆锥角膜等都可导致屈光参差,眼外伤、化学烧伤等一些眼部手术也有可能引起屈光参差。

  生活习惯不注意所致。小孩写字时头老倾向一边,习惯性侧卧睡觉、握笔时姿势不正确等习惯都可能导致不同程度的屈光参差。

  说到这,可能有些患者会觉得,人的两只眼睛有互相补偿的作用,可能在不矫正的情况下,看东西还是清楚的,矫不矫正影响不大,而小孩子不懂如何表述,也很容易让家长忽略这个问题。

  当两眼度数差距超过200度,可能一只眼睛看近的视力好,另一只眼睛远视力比较好,这种情况在双眼注视时,只有一眼能看清目标,会发生双眼融像困难,从而不能形成双眼单视。

  如果儿童两眼视力相差太大,不仅会造成裸眼视力下降,双眼单视障碍,如果视力较差的眼长期废用还容易形成斜视和弱视,而且年龄越小,影响越大,必须及早矫正其屈光不正。

  对于这样的患者矫正视力,是不是可以像普通的屈光不正患者一样配个眼镜就OK了?

  并非这么简单。

  屈光参差超过200度的成人患者戴框架眼镜时,由于镜眼距的原因,两只眼睛在视网膜的成像大小不等,超过大脑所能耐受的最大像差,会让大脑比较疲劳,这样的患者不建议通过框架眼镜矫正屈光不正,更推荐戴隐形眼镜或者近视矫正手术,只有在角膜位置或眼内位置来矫正屈光参差,在大脑里成像差距比较小,才不容易引起视疲劳。

  而儿童有较大的耐受性和可塑性,对框架眼镜能较好地接受,因此,一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫,必要时辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗,通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用,增加弱视眼的使用机会,从而提高弱视眼的视力。

  家长(或患者)可以这样做坚持每天戴眼镜治疗根据视力情况交替遮盖双眼,例如:

  a、年纪小的孩子串珠子,穿扣子,每天100个-200个/一只眼。

  b、年纪大的孩子要穿针训练,每天200个-300个/一只眼。

  c、还可以辅助下跳棋,描图,穿视力ABC的游戏版,视力插板等项趣味弱视训练。

  d、重度弱视及年龄比较大的孩子每天要穿针400个-600个/每只眼。

  盖时一定要严格,防止孩子偷看,达不到治疗目的。

  存在显斜视的患儿,由于双眼同时开放后,斜视眼会造成新的抑制和干扰,因此存在显斜的患儿,星期日不用双眼同时开放,只需按照比例继续双眼交替遮盖既可。存在调节性内斜视和间歇性外斜视的孩子,由于有双眼正位的时候,遮盖的时候要考虑到双眼视功能的发育问题,应该每周双眼共同开放一天到两天。

  家庭作业:

  a、双眼视力一致,双眼交替遮盖:右眼三天,左眼三天,星期日双眼去除遮盖一天,也可以双眼同时行弱视治疗,不遮盖。

  b、双眼视力相差两行,右眼四天,左眼二天,星期日双眼去除遮盖一天。

  c、双眼视力相差四行,右眼五天,左眼一天,星期日去除遮盖一天

  d、单眼视力低下,另一只眼视力正常,右眼全部遮盖,星期日双眼去除遮盖一天。

  每半年验光一次,根据孩子的眼镜的变化情况由医生决定是否调整眼镜度数。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房