如何在家自测孩子是否患有斜弱视？

　　孩子看东西的时候喜欢眯眼，千万不要简单认为这是近视，事实上，这很可能是弱视的征兆。许多孩子的弱视被轻易认为是近视，往往错过了治疗的最佳时间。

　　什么情况下孩子可能是斜弱视

　　儿童喜歪头侧脸视物，家长要考虑斜视可能

　　如果孩子在户外强光下常常眯眼，或常常采用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊头位来视物，家长需用相机拍下这些场景收集好资料，并及时带孩子来眼科看诊。有斜视家族史的家长也要多多关注孩子的眼睛。斜弱视重在早期发现，早期诊断，早期治疗。

　　交替遮盖结合头位观察辨别“真性”斜视

　　不可只从眼睛外观判断孩子有无斜视。因为有些孩子因为鼻梁发育不良，斜视眼可能“斜”得不明显，或实际没斜视，看上去却像有斜视存在。

　　家长可与孩子面对面，用左手持一只手电筒水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处，此时，孩子双眼瞳孔正中央会出现一个反光点。嘱孩子自然向前方看灯，家长用右手迅速交替遮盖孩子单眼，保证每次遮挡时孩子只有一只眼能够看到灯。此过程中，家长仔细观察孩子双眼瞳孔区反光点是否移动。如发现映光点移动幅度较大，最好及时带孩子来眼科进行排查。

　　有斜视家族史的家长也要多多关注孩子的眼睛。斜视治疗时机很关键。先天性内斜视患儿如未能在二岁前手术纠正眼位，则几乎不能恢复双眼视功能。

　　发现有斜弱视，该怎么办？

　　验光戴镜是治疗斜视、弱视的首要步骤

　　无论斜视还是弱视，都可能与屈光不正有关。治疗前首先应用睫状肌麻痹验光，如有远视、近视、散光应配戴眼镜，这是治疗斜视、弱视的首要步骤。

　　孩子有弱视，家长要建议其使用低视力眼

　　目前治疗弱视较有效的方法是遮盖疗法——遮盖视力好的眼，让患儿使用视力差的眼。许多孩子治疗时常常不合作，因为患眼视物不清，孩子会偷偷将遮盖拿掉使用好眼，或者怕自己“独眼龙”的形象被别人嘲笑而不肯遮盖好眼。家长应该明确弱视治疗的重要性，与孩子及时沟通，通过鼓励、奖励等方式取得孩子合作，让孩子保质保量完成弱视治疗。

　　孩子双眼视觉均衡至关重要。好比一个人走路，只有当两条腿都有功能的时候才能走的稳，如果只有一条腿能走，另一条腿是瘸腿，就算把瘸腿的位置摆得再端正也没法协调走路。尤其是斜视的孩子如果有弱视，必须先治疗弱视。因为斜视手术可以把眼睛的位置做到正位，但是术后效果如何很大程度取决于双眼视力是否均衡。

　　也有家长担心，斜视手术会对孩子视力产生不良影响。其实斜视手术是眼科手术中较安全的一类手术，与视力“井水不犯河水”。斜视手术只是对支配眼球转动的肌肉进行“加工”，通过缩短、断键或转位等方式来矫正偏斜的眼球。手术在眼球外面实施，基本不会触及与屈光有关的眼内结构。一般的斜视手术多半一次完成，而复杂性、特殊性斜视可能需要再次手术，但即便是再次手术依然较安全。