家长朋友必读：六种幼儿眼部疾病的症状

　　六种幼儿眼部疾病的症状

　　一、鼻泪管阻塞

　　疾病成因

　　鼻泪管是内眼角和鼻腔之间的通道。通常幼儿的鼻泪管出现阻塞现象，是因为鼻泪管无法经由正常的管道排出，因而只好停留在眼眶，甚至夺眶而出，造成泪流满面的情形。通常这种情形会随着年龄自行痊愈，但若是孩子到1岁多都还没有改善，家长最好是寻求专科医师帮忙疏通鼻泪管。

　　症状表现

　　眼睛不红、不痛、不痒，就是泪眼汪汪，而且容易引发感染。（泪流不停的原因，也有可能是因为其他疾病，如先天性青光眼、眼内有异物、角膜炎等造成，须进一步就医鉴别判断。）

　　居家照护要点

　　1.为避免感染，您可用手指头轻轻按摩孩子的鼻泪管（位于眼部前端）。

　　2.适时滴药水治疗。

　　3.鼻泪管阻塞可用以下的方式处理：因细菌感染引起的鼻泪管阻塞，有流脓肿现象或其他病产生时，就需要接受进一步的手术及治疗。鼻泪管较狭窄，可尝试用针筒加水，利用水压来冲泪管，不过这种方法只能暂时冲开，很容易再次阻塞。鼻泪管完全堵塞，此时就需要以探针疏通泪管，或放置软管，以维持鼻泪管通畅。

　　二、结膜炎

　　疾病成因

　　结膜炎主要是指眼睛的眼白部分发炎。结膜炎可分为急性结膜炎、慢性结膜炎，以及过敏性结膜炎。

　　通常年幼的孩子是因为抵抗力较弱，容易因感染细菌而引发。而年龄较大的孩子，多半是传染性结膜炎，特别是病毒性结膜炎属高度传染性眼疾。发炎太过严重时，甚至有可能会伤害到角膜，发生视力模糊、张不开眼睛、眼皮肿胀、眼睛里多了一层伪膜等现象。

　　症状表现

　　急性结膜炎眼睛有红肿热痛的现象，眼屎有颜色，变黄，而且分泌量增多。

　　慢性结膜炎与急性结膜炎症状差不多，但是病程较长，一般为6周到3个月。

　　过敏性结膜炎眼睛很红，很痒，有点刺刺的，眼屎为白色，呈长条状。有时伴随有眼白部位水肿、眼皮部位有皮屑和黑眼圈等；有时则伴随有过敏性鼻炎，会流鼻水、打喷嚏等。若是再用手去搓揉，可能会有二次感染的问题，所以请小心照顾，并且按时使用降低过敏症状的眼药水。

　　居家照顾要点

　　1.结膜炎的病程长，尽量不要经常更换主治医师，以免错估病情。

　　2.注意清洁，经常洗手。另外，家人之间可能会互相传染，所以切忌徒手接触患者的眼部及其分泌物。

　　3.按时治疗。

　　4.保持眼部的清洁，用棉球蘸清水擦拭分泌物，或用温毛巾敷眼。

　　5.可以将婴儿洗发精与温水以1∶10制成溶液，用棉球蘸洗擦拭，可清洁软化孩子的眉毛、眼睑与睫毛。

　　6.当孩子患有眼睑炎时，最好在晚上睡觉前点些抗生素软膏，以防止细菌滋长。

　　三、麦粒肿

　　疾病成因

　　麦粒肿，俗称“针眼”。针眼，是眼部常见的疾病之一，指的是眼睑上面分泌油脂的腺体阻塞而遭致感染，主要是葡萄球菌的感染，同时也与体质有关。

　　麦粒肿有内外之分，长在眼睑外面的称为“外麦粒肿”，是睫毛囊根部皮脂腺的急性炎症；长在里面的称为“内麦粒肿”，是眼睑的睑板腺的急性炎症。

　　引发麦粒肿的原因是皮脂腺的关口被堵塞，如果再加上用不干净的手去搓揉眼睛，会将细菌带到皮脂腺，因而引起感染发炎。

　　症状表现

　　刚开始可能只是觉得在眨眼时，有些疼痛不适的感觉，看不出有任何异常。渐渐的眼睑呈现局部红肿和充血，近眼睑缘部的皮肤会产生隆起的一颗一颗的红色硬块，甚至有大颗粒，用手按压会有胀痛感，数天后，硬块会变软，然后化脓，在中央出现黄色的肿点，当积脓穿破皮肤自行流出后，红肿即会迅速消退，疼痛亦随之减轻，但是若积脓无法自行流出，则需要手术切开排脓。

　　居家照顾要点

　　1.由于孩子的抵抗力较弱，为避免变成蜂窝性组织炎，请按时擦药。因为蜂窝性组织炎可发生于任何部位，可能会因此而扩大患部的范围，如从局部眼尾到整个眼皮，甚至于整个眼窝都可能会受到感染。

　　2.依照医师指示住院治疗，并且使用抗生素或是口服药。

　　3.若是孩子过去曾经患过此病，在饮食方面尽量清淡，避免高油脂、高热量的食物。

　　4.可在患部多热敷，以减缓阻塞。

　　5.随时注意孩子的病况，若是病情已控制，患部即会退红，而化脓也会转变成麦粒肿（红肿发炎成分已消，只剩颗粒的肉芽组织，可以手术割除）。年幼的孩子，需要几个月才会消退；而年龄稍长的孩子，则可直接就医治疗。

　　四、眼睑内翻

　　疾病成因

　　可分为先天性和后天性两大类。“先天性眼睑内翻”通常好发于下眼皮，与天生的脸型有关，在孩子的骨头发育成熟时，应会逐渐改善。“后天性眼睑内翻”则多半因沙眼所引起，但是由于目前的医学十分进步，只有极少数的患者是因沙眼而引发眼睑内翻。

　　由于眼角膜很敏感，一旦眼睑内翻睫毛刺到眼球时，会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。若角膜长期受到睫毛的刺伤和磨损，再加上细菌感染，则可能造成眼角膜溃烂。

　　症状表现

　　因为睫毛刺到眼球，所以婴儿经常会用手去揉眼睛，或是眨眼流眼泪；若刺伤眼角膜，则眼睛会发红，而且怕光。

　　居家照顾要点

　　在病症尚不严重时，点些抗生素眼药膏即可。但若是整排眼睫毛倒插，且有眼睑内翻的情形，恐怕会造成角膜严重受伤，影响日后视力的发展，此时则可考虑手术乔治。

　　五、屈光不良

　　疾病成因

　　屈光不良，包括散光、高度近视、远视等，这是眼球对焦上的光学性问题。

　　因为光线进入眼球后，无法聚焦在视网膜上，影像可能落在视网膜前，也可能落在视网膜后，所以视网膜得到的都是模糊的影像，因此对大脑的刺激是不精确的，进而导致视力不佳，严重的话会造成弱视，也就是视力发育不良。

　　症状表现

　　时常感到眼睛疼痛、眼睛疲累；头部经常偏向某一边，或是出现眯眼等现象。

　　居家照顾要点

　　1.按照医师指示点眼药水。

　　2.养成正确的用眼习惯。

　　3.定期眼部检查。

　　4.正确配戴眼镜。

　　5.建立良好的阅读环境和习惯。

　　6.注重饮食营养均衡，适度的运动及休息。

　　7.假性近视，并非真的近视，只是眼内的小肌肉容易紧张，只要依照医师指示治疗，即可痊愈。

　　六、斜视

　　疾病成因

　　斜视是指两眼的眼位不对称，或是眼球的运动异常，因此两眼无法同时注视一个目标。而根据统计，有4%的儿童患有此种常见眼疾。这种视轴不协调的情形有可能是永久性的，并且持续存在的。依照偏斜方向的不同可分为内斜视、外斜视、上斜视和下斜视，其中以内、外斜视最为普遍。

　　症状表现

　　患者可能看起来眼神怪异。年幼的孩子因为视觉尚未发育成熟，大脑将斜视眼所传来的影像置之不顾（称为“抑制”），久而久之即演变为弱视。

　　居家照顾要点

　　1.改变孩子的用眼习惯，若已造成弱视时，须对孩子进行遮眼训练（若孩子特别喜欢用一只眼睛，就用眼罩或贴布遮住孩子常用的那一只眼睛，让他尝试用另一只不常用的眼睛。）

　　2.进行手术，或将肉毒杆菌素注射到眼部肌肉。