“近视可以治疗吗?”这是在临床工作中经常被问到的一个问题。提问者的渴望无非有二:首先是摘掉眼镜,其次是控制近视度数增长。
正如我们所知,导致近视发生、发展的因素较多,除已知的遗传因素、环境因素等之外,还有许多因素尚属未知。而在已知的诸多因素中,可人为干预的成分也非常有限,因此,我们只能说,目前的基本共识是:对于近视的发生发展仍以预防为主(包括卫生用眼,加强锻炼等),矫正--包括戴镜(框架眼镜、隐形眼镜)矫正、手术矫正--则是目前唯一有效的干预手段。
功能性眼镜是时下控制近视发展的时尚之选,较常用的有渐进多焦点眼镜、OK(Ortho-keratology.角膜塑形镜)、RGP(Rigidgaspermeablelens.硬性透气性角膜接触镜)等。
用渐进多焦点眼镜矫正青少年近视,主要是基于近视眼调节学说设计的矫正方法。而多年来的实践已经表明,近视眼发生和发展的机制十分复杂,单纯从调节入手很难解决近视问题。从最近的研究来看,此法控制近视眼的作用在不同的情况下存在较大的差别。我院相关课题研究团队在验证其有效性的同时,也发现有效人群都具备大多数近视者并不具备的某些生理特征。所以,选择此法矫治近视时,要有一定的选择性,不能随意实施。
OK镜以其特殊设计对近视者角膜形态的有效“重塑”,使得配戴者(通常在夜间)连续使用一段时间(一般是1周)后,获得一定时间(约1天)的清晰视力的愿望成为可能。但是,由于该镜片常常在晚间配戴,使得角膜的安全性风险相应增加,眼部(尤其是角膜)条件不好的患者,如盲目选择OK镜,则无异于雪上加霜。正如其它矫治近视眼的方法一样,OK镜既有其优点和存在价值,也有不足和局限性。鉴于此,近视者尤其是青少年近视患者及其家长须充分听取专业人员的意见,慎重选用。
RGP因其视觉效果好、使用寿命较长、镜片护理简单方便、长期配戴舒适、眼部并发症相对少,而且其对青少年近视发展趋势的抑制作用也已得到临床的验证,而越来越受到人们的喜爱。但由于它属于特殊的医疗器械,验配要求比较高,需要到正规机构检查验配,并需要孩子按要求配戴,定期检查、及时更新。
此外,部分近视者近视程度的加深与眼睛的调节等功能异常有一定的关系,我院在实施准确检测的基础上,对这部分孩子实施相应的功能训练,可以在一定程度上有效阻止由此导致的近视程度加重的趋势。藉此,可望使此类近视者有效避免视疲劳的困扰,摆脱近视度数持续增长的阴霾。
近视者还可选择角膜屈光手术矫治,时下较流行的有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)和准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)。此类手术的原理是用准分子激光切除特定区域的角膜组织,将其前表面的弧度变小(变平),降低角膜的屈光力,从而矫正近视屈光,提高视力。该手术的本质仍然是光学矫正,近视者并没有真正摆脱“眼镜”,而是戴上了一副用激光雕刻在角膜前表面上的“高科技眼镜”。由于该眼镜以角膜为唯一材料,所以要求接受手术的角膜必须符合手术的基本条件,因此,对此类患者眼部条件的要求比选择非手术矫正时要苛刻得多。当然,只有正规医疗机构,训练有素的专业人员,才能保证患者安全的前提下,让患者获得满意的视力。同时,由于年龄低于18岁的青少年,身体正处于旺盛的生长发育期,眼球各个部分包括角膜都在变化之中,势必会影响到术后效果的稳定性,故不宜实施此类手术。
“后巩膜加固术”是部分高度近视者的不情之选,该手术主要用于眼轴增长,继发后巩膜葡萄肿(高度近视并发症之一)或有此倾向者,对此类近视患者的病情发展有一定的控制作用。但由于该手术实施位置偏眼球后部,有一定的难度和风险,通常不作为治疗近视的常规手术。
目前市面上有许多针对于孩子近视的治疗方法,有的甚至声称可以在短期内让孩子摘掉眼镜。以我们的经验,对于近视,尤其是300度以上的近视者,除通过手术(仅适用于符合条件的部分成年人)的方法可以摘掉眼镜外,其它“方法和仪器”,若能阻止近视的发展已属不易(实际上许多“方法和仪器”连这样的效果都达不到!)想让近视者摘掉眼镜而又能获得真正清晰、健康的视力,至少到目前为止是不可能的!
吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童: 任
健客价: ¥66吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘。 成人: ·轻度哮喘:在每日规律治疗基础上,需间歇性给予支气管扩张剂药物缓解哮喘症状的病人。 ·中度哮喘:正在接受预防治疗或单用支气管扩张剂治疗,但其哮喘仍是不稳定或继续恶化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依赖皮质激素全身给药才能充分控制症状的病人。一旦开始使用吸入型丙酸氟替卡松,能显著减少或撤除许多病人对口服皮质激素的需求。 儿童:任何需
健客价: ¥92磺胺类药属广谱抗菌药,但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为:1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。3.星形奴卡菌病。4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。5.为治疗沙眼衣原
健客价: ¥13.5用于治疗青少年假性近视眼。
健客价: ¥15近年来由于许多临床常见病原菌对本品往往呈现耐药,故治疗细菌感染时需参考药敏结果,本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染。 1.大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿的急性中耳炎。 3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。 4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、
健客价: ¥12用于角膜炎、视力疲劳及青少年假性近视。
健客价: ¥10清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥22.5滋阴补肾,清肝明目。用于肝肾两亏,阴虚火旺,内障目暗,视物昏花。
健客价: ¥15养肝明目。用于青少年假性近视及缓解视疲劳。
健客价: ¥23养肝明目。用于青少年假性近视及缓解视疲劳。
健客价: ¥24清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥19.8养肝明目。用于青少年假性近视及缓解视疲劳。
健客价: ¥16清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥16清热解痉,去翳明目。用于肝阴不足,肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降;青少年假性近视、视力疲劳。
健客价: ¥48