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这四种疾病不及时治疗,您将失明!?

2017-08-15 来源:广州友好医院眼科中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般来说,身体接触性越强的活动,越容易发生视网膜脱落的危险,像踢足球、打篮球、拳击等。高度近视者尤其要避免这类剧烈高速的运动,防止眼外伤,还要避免用力揉眼。最好每半年到一年进行一次眼底检查。

  最突如其来的眼底病——“眼中风”

  视网膜静脉阻塞

  “脑中风”人们比较熟悉,但对于遇到天气寒冷,眼部视网膜血管阻塞、缺血,也就是俗称的“眼中风”发生,很多人却不知道是什么原因。“眼中风”其实是因为血管硬化、血管内皮损害形成的血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落,造成视网膜中央动脉阻;或是视网膜动脉痉挛、断流,引起视网膜神经组织急性缺血、缺氧,致使视网膜水肿、坏死甚至萎缩,严重的可致盲。

  此病多发于老年人,特别是本身有“三高”(高血压、高血糖、高血脂)并伴有心脑血管疾病的老人。如果突然出现视力大幅下降,必须尽快去眼科急诊,排除“眼中风”,一旦确诊要立即进行抢救。由于目前我国“三高”人群出现年轻化趋势,也有一部分中年人不幸“中招”。

  抢救要抓住“黄金90分钟时间”

  视网膜血管阻塞又分为动脉阻塞和静脉阻塞。其中动脉阻塞最为凶险,在几分钟内甚至是突然间眼前就一片黑暗,就跟关了灯似的。有的患者阻塞为时间极短,数分钟后缓解,但有的“黑了就亮不起来了”。

  视网膜动脉阻塞要第一时间打“120”,如果在6小时内没有得到有效的治疗,那么相关组织就会不可逆转地受到破坏,导致永久性的失明。而视网膜静脉阻塞,主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损。它的病程发展远远没有动脉阻塞那么快速和严重,容易被忽视。在静脉阻塞后没经过及时治疗,可能会出现虹膜新生血管,并继发血管性青光眼。

  “三高”人群要定期检查血糖和血压情况,警惕“眼中风”。视网膜中央血管阻塞会致使视网膜神经系统因为缺氧而坏死,阻塞的时间越久,视力恢复的可能性就越小,甚至导致永久性失明。

  所以,“眼中风”的抢救讲究“黄金90分钟”。由于“眼中风”发病前几乎没有任何征兆,吕林教授提醒,如果老年人出现突然的、无痛性视力下降或者视物模糊,必须重视,尽快就诊。预防方面,只有控制好血压、血糖、血脂等危险因素,推迟全身血管动脉硬化的出现,改善身体体质,才能从根本上减少“眼中风”的发生。

  高度近视、运动撞击和眼外伤等为何容易发生“网脱”?

  “网脱”是一种较严重、较常见且不可逆转的致盲性眼病,它主要发生在有高度近视者、老年人以及眼球曾受过外伤的人群。视网膜发生脱落可分为裂孔性、非裂孔性和牵引性三种类型,临床上裂孔性的比较多见。裂孔性“网脱”多见于高度近视眼、白内障摘除后无晶体眼或人工晶体眼、老年人以及眼球曾受过外伤的人。高度近视、眼外伤、无晶状体眼等都是网脱的常见危险因素。

  为什么高度近视人群容易发生“网脱”,这是因为他们的眼轴比普通人要长很多,因此视网膜相应就会薄很多,在一些剧烈运动或高速运转的过程中,原本很薄的视网膜很容易受到前方玻璃体组织的牵拉而出现裂孔,导致视网膜发生脱落。此外,从外因来说,如果受到外力的突然冲击,通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离而失明。如打篮球等运动时候不可避免的身体碰撞,较容易出现这类情况。

  “网脱”发生后三天内治疗效果较好

  一般来说,当高度近视患者突然出现视力减退,或自觉眼前有固定黑影遮盖,或出现运动后视力有所下降,应尽快到医院进行检查,这有可能是视网膜脱离的症状。一旦“网脱”发生,病人会在相应的某一个区域看不清或完全看不见,也有的病人会发生眼前有“闪电”感,看东西会有黑影在眼前飘动的感觉,必须及时求治。

  因为如果脱离范围不大,不影响黄斑部,病人的视力不会有太大影响,但万一时间久,视网膜脱离范围逐渐扩大,影响到黄斑部,病人会出现明显的视力下降,治疗难度大大增加。一般能在视网膜脱落三天内接受治疗,效果会比较好。如果拖延治疗超过1个月时间,此时眼睛内部可能已经发生了玻璃体增殖,简单理解为已经产生疤痕了,导致神经细胞死亡,治疗难度将会增加不少。

  一般来说,身体接触性越强的活动,越容易发生视网膜脱落的危险,像踢足球、打篮球、拳击等。高度近视者尤其要避免这类剧烈高速的运动,防止眼外伤,还要避免用力揉眼。最好每半年到一年进行一次眼底检查。

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