符合什么条件才能接受激光手术?
术前角膜具有一定厚度
目前所有的近视激光手术都是通过切除一部分角膜组织,使角膜形状变平来实现矫正近视的,这就要求手术前角膜具有一定的厚度。当然矫正近视度数越高,需要切除角膜组织越多,对角膜厚度的要求也越高。医疗规范要求手术后角膜厚度必须大于360微米才是安全的,因此手术前的角膜厚度至少要达到450—480微米才算具备可以手术的基本条件。而正常人的角膜厚度一般在500—550微米,所以绝大部分正常人都是符合要求的。
术前角膜的形状满足要求
仅有厚度还是不够的,角膜的形状也必须满足一定的要求。术前角膜地形图就是一种评估角膜形状的必要检查,过于平坦(角膜曲率小于40D)或过于陡峭(角膜曲率大于48D)的角膜都不适合激光手术。尤其是术前患者被确定或疑似为圆锥角膜的情况下是禁忌手术的,否则会导致严重后果。
术前眼睛必须是完全健康的
除此以外,接受近视手术的眼睛必须是完全健康的,必须通过裂隙灯、三面镜、眼压,甚至OCT等检查排除各种器质性眼病,才能够接受近视矫正手术。
哪些人不能接受手术?
因为近视激光手术是在健康眼球上进行的锦上添花的手术,所以除了近视以外,接受手术者不应该有其他器质性眼病,包括角膜炎、青光眼、白内障以及视网膜疾病等。另外前面提到,角膜过薄、过平、过陡或形状疑似圆锥角膜的情况下手术风险会大大增加,也都不适合手术,因此术前检查格外重要。
激光手术后会有不良影响吗?
应该说,近视激光手术发展了三十多年,到现在已经相当成熟了,只要术前进行严格的评估,手术安全性是有保障的。
选择激光手术矫正近视的首要条件是患者有摘镜的愿望和需求,然后是理性的认识和科学的评估。
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