阳光虽好可别贪多：紫外线增加白内障风险

　　近年来，越来越多的人意识到紫外线对皮肤的杀伤力，却很少有人注意紫外线对眼睛的伤害更为严重。目前医学界较为公认的白内障诱发因素就是紫外线损害。在高原地区，白内障的发病率更高。去高原地区旅游最好佩戴可以防紫外线的墨镜，或者减少待在户外的时间。在海边游泳度假时，也最好戴上墨镜，或避开阳光较强烈的中午。

　　白内障是常见的致盲性眼病，常发病于45岁以后，有医生形象地比喻，只要活得够长，最后都将成为白内障患者。白内障的发病原因有多种，但是大多还是和年龄相关。

　　预防篇

　　●尽量避免紫外线的照射，光线强时戴墨镜

　　临床试验已证实，高原地区及阳光辐射强的地区，以及户外工作者，白内障相对高发。这是因为紫外线照射过多可影响晶状体的氧化—还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊，形成白内障。

　　●别让身体脱了水，不能过量饮酒吸烟

　　人体脱水时，体内液体代谢紊乱，会产生一些异常的化学物质损害晶状体，导致白内障发生，因此平时要养成多喝水的习惯。另据流行病学研究表明，过量饮酒及吸烟会使体内代谢紊乱，产生有害物质，损伤晶状体，会导致白内障。

　　●营养要均衡

　　随着年龄增长，营养吸收功能与代谢机能逐渐减退，晶状体营养不良，久而久之引起晶状体变性，导致白内障发生。老年人的饮食、营养要均衡，多摄入富含维生素、微量元素、优质蛋白质的食物，有助延缓眼睛老化。

　　●别等用眼累了才休息

　　过度用眼会让眼睛提前老化，发生白内障。用眼最重要的是注意劳逸结合，切忌一整天盯着手机电脑。看东西超过一个小时就应该休息10~15分钟。

　　●控好糖尿病等慢性病

　　正常情况下晶状体通过囊膜吸收房水中的营养物质并排出代谢产物。当体内血糖过高时，晶状体渗透压升高，吸收水分而肿胀；加之蛋白质合成发生障碍，最终导致晶状体混浊，久而久之引起白内障。此外，还有一些疾病如高血压、心血管疾病、甲状腺功能减退等也会引起白内障，要积极控制好这些原发病和慢性病。

　　●视力减退要及时检查

　　老年人得了白内障最显著的表现就是视力下降，许多人以为是老花眼，其实白内障与老花眼最主要的区别是：原来因为老花眼，看远正常、看近看不清楚，可得了白内障后，老花眼好了，看近清楚了，看远不清楚了；此外还有一些其他症状如：看东西出现重影的现象；也有的觉得看东西像一层雾一样，但是在光线强的情况下，视物极模糊，甚至分辨不清对面熟人的脸；或者夜间视力有问题，夜间光线暗的时候，感觉对面打过来车灯异常耀眼，周围景物无法分辨。

　　治疗篇

　　●别指望用药治好白内障

　　现在市面上有很多眼药水、口服药及中药制剂声称能治疗白内障，但通过临床观察，其作用并不很可靠。目前来看，手术才是治疗白内障唯一有效的方法。

　　●手术不用等熟了再做

　　上世纪六七十年代，因为医疗水平和医疗设备受限，白内障手术需要剥离晶体，把整个晶体套出来，如果硬一点、“熟”一点，套出来会容易。但自从上世纪九十年代开始引进并推广超声乳化手术以来，白内障长得越熟越硬，超声粉碎所用的时间和能量越大，对角膜内皮损伤越重，手术风险也越大，所以白内障一旦影响生活，就应该接受白内障手术

　　●别把手术想得很痛苦

　　白内障手术一般采用表面麻醉的方法，通过一个很小的切口，采用超声波击碎乳化晶体核，然后吸除干净，再以人造晶状体替换浑浊晶状体。手术5～10分钟完成，患者没有明显不适。

　　●晶状体不是越贵越适合

　　人工晶状体的种类很多，但并不是越贵的越适合，医生会根据患者的情况帮他们选择。如果是做超声乳化手术，小切口，为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶状体。如果在术后看近物不是很多，可以放一个单焦点晶状体。如果对视物要求比较高，可以植入多焦点晶状体。

　　●别因为年龄大放弃手术

　　如果患者一般情况好，不管是60岁还是90岁都能做手术，白内障手术是否能做要全面评估，不要单纯从年龄上判断。

　　康复篇

　　●术后别老躺着

　　手术当天尽量多休息，避免低头、咳嗽。术后两周内不要让脏水或肥皂水进入手术眼，4周内不要对手术眼施加压力，晚上睡觉时别压着，避免屏气及抬重物等过度用力。手术后3天左右，如果眼睛没有别的不适，可以到户外做一些活动，不要整天在床上躺着。

　　●术后异常及时就诊

　　手术后眼花、轻度异物感、眼眶淤血属正常现象。如发生明显眼疼、恶心、呕吐或视力突然下降，请不要紧张，立即到医院就诊。少数患者在术后有眼红、畏光、流泪等症状，请及时到医院检查，早期处理。

　　●术后坚持定期复查

　　白内障术后，如果患者的视力明显改善，在早期为避免人工晶体位置的移位等情况发生，可以暂不详细检查眼底。但仍建议在术后1~2周内，对眼底进行一个较为仔细的检查，尤其是对于术后视力改善不明显以及术前判定可能合并眼底病变的患者。合并有糖尿病的患者，特别要注意眼底和眼压的检查。定期复查也有助于早期发现白内障复发。