老年人为什么会得白内障？

　　老年性白内障是全球重要致盲性眼病，印度30岁以上的白内障患病率为11%——36%，北京地区白内障患病率6.69%，40岁以上人群患病率为21.58%，80岁以上患病率100%。这与紫外线照射量、糖尿病、高血压、营养失调(即维生素类、蛋白提取不足)等有关，近年来由于手机、平板的大量应用导致用眼过度也是白内障形成的主要原因。

　　根据调查，估计我国现有8000万人患白内障，随着人口趋于老龄化，白内障患病率亦相应增加，因此白内障的治疗和康复则是一项十分繁重的任务。

　　老年性多发生于50岁以上的人。但也可在45岁左右发生。老年性白内障是白内障中最常见的一种类型，约占了半数以上。女性多于男性。多为双眼发病，一般是一先一后。晶状体的混浊多开始于皮质浅层，一部分可先围绕着核发生，晶状体完全混浊需要数月或数年，也可停止于任何时期。

　　一般认为白内障是一种代谢性疾病。由于晶状体本身没有血液供应，仅依赖于房水及玻璃体渗透；同时由于人类老化过程中，人体的营养、消化吸收功能与机体的代谢机能均逐渐减退，从而导致晶状体营养不佳，引起晶状体组织变性。当然，有关老年性白内障的发病机制目前仍未完全弄清，因而也有不少人认为是由于晶状体纤维硬化和脱水造成的。也就是说，当人体在老化过程中，晶状体纤维逐渐硬化，核部收缩而赤道部皮质被悬韧带牵拉，从而使周边部晶状体纤维间出现裂隙，引起晶状体混浊。也可能由于老化引起房水渗透压增加，使晶状体脱水而混浊。

　　老年性白内障的病程，一般可分四期：

　　初发期：首先晶状体周边皮质部变混浊，然后逐渐向中心发展。此时在小瞳孔下不易察觉，散瞳后，用电光斜照，即可见灰白色的车轮状混浊。视力略有减退，但眼底仍可窥见。

　　未成熟期：晶状体大部分混浊，但仍有透明区。瞳孔区出现灰白色。手电斜照时，可见虹膜阴影落在晶状体较深的混浊上，呈现出一新月形阴影。此时患者视力明显下降，或仅见指数，眼底不能窥清。由于晶状体膨胀，前房变浅，有时可诱发继发性。

　　成熟期：晶状体完全混浊。斜照无虹膜投影。肿胀消退，前房恢复正常，视力明显下降，只能辨别手动，或仅存光感。此期适宜于治疗。

　　过熟期：晶状体皮质溶解液化，呈乳白色。核下沉，里褐色。由于囊膜脆弱，有时会在剧烈振动下破裂，使核进入前房或玻璃体内。此时应及时手术，否则有可能永远失明。

　　老年性白内障的治疗，在初发期和末成熟期，用非手术疗法可能抑制或延迟病情发展，并可能增进视力，中医眼科采用中医中药配合先进医疗仪器，对白内障的治疗有很好的疗效。