慢性泪囊炎多见于中老年女性

　　慢性泪囊炎是一种常见的眼病，是由鼻泪管阻塞引起的。由于泪液无法通过鼻泪管排泄到下鼻道，只能长期积存在泪囊内，就像不流动的湖水便会发臭一样，泪液变成脓性分泌物，表现为患者的眼屎增多。正常情况下，成人每16小时生成0.5～1.0毫升泪液，这些泪液除用于湿润眼球及部分蒸发外，其余均由泪道引流入鼻腔。

　　为了去除脓性泪囊病灶，很早就有人施行过泪囊切除术，以后极为普遍。直至20世纪初，泪囊鼻腔吻合术逐步发展完善，慢性泪囊炎一般都采用泪囊鼻腔吻合术治疗。但在泪囊结核、泪囊肿瘤疑为恶性者或严重角膜溃疡、急性青光眼、眼球外伤等继续进行内眼手术时，仍有做泪囊摘除术的必要。以下是泪囊摘除术的相关介绍。

　　手术效果

　　该手术虽然摘除了脓性感染病源，但遗终生溢泪。对于老年患者并全身疾病体质差，该手术仍不失为一种安全有效的治疗手段，术中应细心处理乾净鼻泪管粘膜以免术后出现粘液脓性分泌物而需再次行手术治疗。选择此项手术应向病人讲明术后患眼泪道系统被摘除无法重建。术后加压包扎24￣48小时，术后5天拆线，点用抗菌素眼膏两周。

　　适应症

　　1.确诊为慢性泪囊炎，但因高龄、全身病和鼻腔疾病，不适于做泪囊鼻腔吻合术者。

　　2.急性泪囊炎发作后，遗留泪囊瘘管者。

　　3.泪囊黏液囊肿或肿瘤。

　　4.慢性泪囊炎引起化脓性角膜溃疡者。

　　5.慢性泪囊炎患者的泪囊过小，估计术中无法进鼻腔泪囊吻合者。

　　6.泪囊外伤破裂严重者。

　　禁忌症

　　（1）急性泪囊炎；

　　（2）适合作泪囊鼻腔吻合术的患者。

　　泪囊摘除术术后常见并发症为泪囊炎复发，甚至发生泪囊周围炎。如一般抗生素治疗3～5天不能控制炎症，应根据培养，选用敏感抗生素。