哪些方法能够治疗近视

　　上班对着电脑工作，下班对着电脑上网，大人孩子都越来越离不开电脑，现在手机因为便携，也开始成为大家必不可少的电子设备，到处可见手捧手机上网玩游戏的成人和孩子，这些行为大大影响了人们的视力，越来越多的人开始出现近视，不得不佩戴眼镜或者是到医院进行视力矫正。

　　1.框架眼镜：为矫正近视最常见方法，戴眼镜可以看清物体，但没有治疗近视的作用。虽然框架眼镜不能治疗近视，但对于裸眼视力比较差，上课看不清楚黑板或投影的孩子则应该戴眼镜，因为不戴眼镜时模糊的影像会促使近视度数加深。如果孩子的近视度数不深，在-2D以下，做作业等近距离用眼时可以不戴眼镜，下课室外活动时如果由于视力差经常眯眼，则也需要戴眼镜，因为眯眼有可能促使近视进展。如果度数比较深则眼镜需要常戴。

　　2.隐形眼镜：包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)，软镜没有控制近视进展作用，且存在角膜感染发炎的危险，除了特殊情况，一般不主张青少年配戴。RGP是一种高透氧的由较坚硬的材质制作的隐形眼镜，具有光学性能好、视觉效果佳及矫正角膜散光效果好等优点。临床研究发现其除了具有软性隐形眼镜可矫正近视作用外，还有一定的阻止或减缓近视进展的作用。目前认为其控制近视进展作用的机制可能是通过获得清晰的视网膜成像，减少周边像差来达到。对于进展较快的近视，RGP是一种较好的选择，尤其是没有其它有效控制方法的高度近视者。RGP配戴年龄没有绝对要求，只要能配合就可以戴，年幼的孩子需要在家长的协助下配戴。有以下情况的孩子不适合配戴RGP：有眼部炎症如结膜炎、角膜炎、睑缘炎，眼睑异常，无法独立操作且家长也不能协助其进行操作，个人卫生习惯不良，学习或生活环境粉尘较多。RGP是白天戴，睡觉时取下，护理不规范是导致眼睛发炎的主要原因，为了安全、舒适地配戴RGP，应当遵守正确的使用方法，取下镜片后一定要进行必要的清洗护理。清洗要用专门的护理液，不可用自来水、热水、清洁液清洗。不要将镜片浸泡于生理盐水中，以防盐份渗人镜片的毛细孔中而降低镜片的透气性。戴上镜片后应避免揉眼，要定期进行检查。若出现任何不适反应且不能很快消退时应及时到医院进行检查。RGP使用年限一般为2年，每片价格800～1600元不等，不同设计的RGP价格不同。

　　3.渐进多焦点眼镜：美国、澳大利亚以及我国部分学者对渐进多焦点眼镜控制近视进展作用进行了随机对照研究，发现其只对伴有内隐斜的近视患者有一定的控制近视进展作用，而且作用也是比较有限的。内隐斜的人看近调节过强，渐进多焦点眼镜通过减少看近时所需的调节起作用。而对于外隐斜患者，不仅不能控制近视进展，还可促使外隐斜加重。目前渐进多焦点眼镜主要还是应用在中老年人矫正老视上。配渐进多焦点眼镜前除了需要检查近视度数外，眼位的检查非常重要，应充分评估后再确定是否适合配戴。目前国内很多地方存在在学生中不加选择地过度验配渐进多焦点眼镜，夸大其疗效，应引起关注。

　　4.角膜塑形镜：又叫OK镜，是一种通过“反转几何设计”的硬性透气性隐形眼镜，通过重塑角膜表面，使中央角膜变平，降低角膜的屈光力来达到矫正近视的作用，目前多为晚上配戴，白天可保持正常的裸眼视力而不需戴近视眼镜。临床研究发现长期配戴有阻止或延缓近视进展的作用，其减缓近视进展的有效率可达60%～90%。OK镜降低近视度数的作用是短暂和可逆的，一旦停戴很快恢复原来的近视度数，因此需要长期配戴。目前认为它控制近视进展作用的机制可能和重塑角膜上皮形状和改善周边离焦作用有关。OK镜的配戴有一定的适应证，年龄一般要求在7岁以上、角膜中央屈光度40D～46D、角膜散光在-1.50D以下且近视度数-6D以下。OK镜的材质和RGP一样，其护理基本同RGP的护理，但OK镜有重塑角膜表面作用，对角膜的损伤可能性较RGP更大，因此，除了要严格依照验配医生的要求进行配戴和护理外，定期进行检查是非常重要的。每副镜片费用约5000元，使用年限一般为2年。

　　5.防近视眼药水：比较肯定可有效延缓近视进展的眼药水只有阿托品，但是存在明显的瞳孔散大、视物模糊和畏光等副作用，限制了其临床应用。阿托品是一种非选择性的M受体拮抗剂，通过作用于视网膜外组织的M受体抑制近视进展，而不是通过调节麻痹作用来抑制近视的。消旋山莨宕碱眼药水是一种和阿托品类似的M受体拮抗剂，其作用明显低于阿托品，药理学上有一定的控制近视进展作用，但实际疗效仍有待临床研究来验证。托吡卡胺眼药水也是一种M受体拮抗剂，但对眼的作用主要是调节麻痹和瞳孔散大。近年来研究发现调节在近视形成中不起主要作用，托吡卡胺只对调节痉挛引起的假性近视有效，对真性近视是无效的。其它眼药水一般都没有经过严格的临床对照研究验证，其临床疗效无法评估。

　　经过寒窗苦读，小李终于如愿以偿的成为自己心仪大学的学生，但是一次体检发现自己的视力又下降了，眼镜又要更换了。不是说成年后视力就定型了么，为什么自己都快二十的人了，近视反而又加重了呢？怎样才能有效避免近视加重呢？

　　(1)充足的光线：看书时的光线要明暗适宜，过暗的读书环境会因字体看不清楚而缩小读书距离，从而导致睫状肌紧张，调节过度，引起读书疲劳和近视进展；光线过强易在物体表面形成反光，影响视物的清晰度，并引起不适感。阴天及黄昏后要开启照明灯，照明方式应选择较明亮的室内环境内结合一个局部光源照明以减少桌面纸张的反光，局部光源应该位于左前上方，避免书写时头、手在纸面上形成阴影。

　　(2)安全的距离：书与眼睛之间的距离为30cm是适中的看书距离，且桌椅的高度也应与之相配，不宜过高或过低，课桌面应稍向读者倾斜。看电视时应保持与电视画面对角线6~8倍距离，至少间隔2米以上。计算机操作距离尽量大于60cm。周围环境的光线要柔和，计算机荧光屏的亮度要适当，清晰度要好。

　　(3)正确的姿势：提倡以端正良好的坐姿进行阅读，使双眼平视或轻度向下注视，这样可使颈部肌肉轻松，并保证适宜的读书距离。弯腰驼背的坐着、斜着躺着、或走路坐车时看书都会增加调节集合的难度，极易产生疲劳。

　　(4)适宜的时间：从事读书距离的工作连续时间不可太长，避免长期调节引起的疲劳。一般儿童读书时间连续40~50分钟就应休息一会，避免长时间连续操作计算机或看电视，多进行室外活动，接触大自然。不要玩游戏机不放手。另外，每天有要足够的睡眠时间，小学生不少于10小时，中学生不少于9小时。

　　(5)均衡的营养：营养摄取应均衡，不可偏食，应特别注意维生素B族的摄取。大自然为人类提供的肉类、蛋类、水果、蔬菜等各种自然食物含有不同的营养成分，合理搭配这些食品的摄入就可以满足正常人体的营养所需。

　　(6)健康的体魄：我们不仅要注意用眼保护，身体健康也与眼睛关系密切，有些孩子就是在大病之后开始发生近视的。要多做户外运动，加强体育锻炼，增强体质。在生病期间更要特别注意眼睛的保护，尽量减少连续近距离用眼睛。

　　(7)要学会做眼保健操。关键是按摩的部位要准确。眼保健操所选择的几个按摩点，都是参与眼睛运动、调节的相关神经的部位，其标志是所在位置基本都可以摸到小的骨骼凹陷，施加一定压力会产生酸痛，通过按摩，可以刺激神经达到放松疲劳的目的。