俗称的“针眼”在医学上叫麦粒肿,又叫眼睑炎。这是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性炎症,相当于皮肤的疖肿,起病急,初起胞睑微痒痛、红肿,于近睑缘处形成局限性硬结,形如麦粒,推之不移,按之疼痛。轻者数日内可自行消散,重者数日后形成脓肿,或伴恶寒发热头痛等全身症状。脓肿成熟穿破,流出脓液始愈。临床有内针眼与外针眼之分,病变位于眼睑边缘者称外针眼,位于眼睑内面、赤痛较重者称内针眼。祖国医学认为是外感风热毒邪,过食辛辣,脾胃蕴积热毒,热毒上攻而致病。
本病多由葡萄球菌感染所致,患者以青少年多见,体质虚弱,或有近视远视及不良卫生习惯者最易发病。因发病部位不同,可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种。
外麦粒肿,是指睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎症。它的特点是眼睑局限性红肿、疼痛、局部有小硬结,并有压痛。严重时整个眼睑红肿,患侧耳前淋巴结肿大、压痛。数日后,毛囊根部出现黄色脓点,不久溃破排脓,症状消失而痊愈。
内麦粒肿,是指眼睑里的睑板腺的急性化脓性炎症。其症状与外麦粒肿相似。但因炎症位于较坚实的睑板组织内,故疼痛较剧烈,炎症持续的时间也较长,数日后在睑结合膜面出现黄色脓点,最后溃破睑结合膜排脓,炎症逐渐消失而痊愈。
一、“针眼”的诱发原因
1.眼睛过度劳累,使眼睛四周的眼轮肌收缩,而把腺体开口堵塞。
2.用不干净的手去揉擦眼睛,使细菌自腺体开口处跑进去。
3.食物过敏,如有些人嗜食海鲜、巧克力等。
4.如果反复发作麦粒肿,要注意检查有无糖尿病。
二、患“针眼”后的注意事项
1.在眼睑红肿有脓点时,千万不能用手去挤。因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眶内静脉和面静脉相通,又与颅内海绵窦相通,而且眼的静脉缺乏静脉瓣,挤压脓肿时由于血液向各方面回流,造成炎症扩散,会引起严重的合并症,如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞及败血症,从而危及生命,应该引起重视。
2.要及时到医院请眼科医生进行治疗,如果已经化脓,可以进行切开排脓,这样能促早日痊愈。
3.注意用眼卫生,杜绝用脏手及脏手帕擦眼等不良习惯。
4.注意休息,不熬夜,不要使眼睛过度疲劳。
5.忌食辛、辣食物、如大蒜、花椒、辣椒等。
6.不宜多吃油腻厚味菜肴、多吃蔬菜,少吃糖。
7.急性期不宜受油烟热气熏灼。
8.保持大便通畅。
三、“针眼”的西医治疗方法
刚发生针眼时,眼皮肿痛可用冰敷,在麦粒肿的急性期应以热敷患病部位为主,这样可以促进血液循环,缓解症状,有助于炎症消散,可每日热敷2-3次,每次热敷巧分钟。可外用抗生素眼药水或抗生素眼膏点眼。如该病患者出现耳前琳巴结肿痛或伴有全身发热时,可口服或注射抗生素或中药清热解毒剂。大部分的病例在3-4天内可以消退;若腺体肿胀化脓,则须手术切开排脓。
四、“针眼”的中医治疗方法
(一)风热外袭型
【证见】病初起,局部微红微痒微痛,或伴有发热头痛。舌苔薄白,脉浮数。
【治法】疏风清热。
【方药】
1.主方银翘散(吴鞠通《温病条辨》)加减
处方:金银花15克,连翘12克,荆芥10克,薄荷8克(后下),桔梗8克,竹叶8克,黄琴12克、蒲公英15克,白芷10克,赤芍15克,桔梗8克,生甘草6克,水煎服,每日1剂。
2.中成药
(1)仙方活命片,口服,每次8片,每日1‘之次,孕妇禁服。
(2)清开灵口服液,口服,每次2-3瓶,每日2次,小儿酌减。
(3)清开灵注射液,静脉滴注,每次30毫升加入10%葡萄糖液500毫升,每日1次。适用于眼症严重者。
(二)脾胃伏热型
【证见]针眼反复发作,但诸症不重,口干,大便不爽。舌苔黄腻,脉滑。
【治法】清解脾胃伏热。
【方药】.主方清脾散(傅仁宇《审视瑶函)加减
处方:滑石巧克,黄琴10克,升麻6克,防风10克,10克,赤芍15克,积壳10克,陈皮6克,蕾香10克,茵陈12克,甘草6克。水煎服,复渣再煎服,每日1剂。
2.中成药
(1)金菊五花茶冲剂,冲服,每次1包或1块,每日2-3次。
(2)王老吉凉茶冲剂,冲服,每次1包,每日1-2次。
(3)以上二型的中成药。
用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎。也用于治疗沙眼。
健客价: ¥16用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎。也用于治疗沙眼。
健客价: ¥8用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎。
健客价: ¥7.5对氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细球菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单胞菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌等引起的下述感染症:眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡。
健客价: ¥21对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症:眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症。
健客价: ¥26主要用于敏感菌所引起的细菌性结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)及细菌性眼睑炎。
健客价: ¥23对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥19适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎;中耳炎、鼻窦炎;肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎;附件炎、宫内感染、前庭大腺炎;乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染;毛囊炎、疖、疖肿、痈、传染性脓疱病、丹毒、
健客价: ¥25对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥21本品适用于治疗急、慢性细菌性结膜炎、睑缘炎、麦粒肿、睑板腺炎、泪囊炎、角膜炎和角膜溃疡等外眼部感染。
健客价: ¥8.5外眼及眼前部的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
健客价: ¥35外眼及眼前节炎症的对症治疗(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症)。
健客价: ¥43用于治疗眼睑炎、外睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、内睑腺炎、角膜炎(含角膜溃疡),以及用于眼科围手术期的无菌化疗法。
健客价: ¥27本品适用于治疗敏感致病菌引起的急、慢性细菌性结膜炎、睑缘炎、麦粒肿、睑板腺炎、泪囊炎,角膜炎和角膜溃疡等外眼部感染。
健客价: ¥9用于治疗慢性结膜炎、角膜损伤、结膜充血、预防眼病(游泳后、尘埃吹进或汗水流入眼睛),紫外线或受其它光线影响之眼炎,眼睑炎;缓解因配戴隐形眼镜引起的不适,眼睛疲劳,眼痒、眼朦胧等症状;还用于眼部调节功能下降、屈光不正的辅助治疗。
健客价: ¥30用于敏感病原菌所致结膜炎、眼睑炎、角膜炎、沙眼等。
健客价: ¥9.8用于治疗慢性结膜炎、角膜损伤、结膜充血、预防眼病(游泳后尘埃吹进或汗水流入眼睛),紫外线或受其它光线影响之眼炎,眼睑炎;缓解因配戴隐形眼镜引起的不适,眼睛疲劳,眼痒、眼朦胧等症状。
健客价: ¥29本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。 2. 浅表性化脓性感染:痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿
健客价: ¥45敏感致病菌引起的眼部感染如结膜炎、角膜炎、沙眼,泪囊炎及眼睑炎。
健客价: ¥3.5外眼部和前眼部的炎症性疾病(眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、表层巩膜炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、术后炎症等)。
健客价: ¥21敏感致病菌引起的眼部感染如结膜炎,角膜炎,沙眼,泪囊炎及眼睑炎。
健客价: ¥6.5由葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌、卡他英拉克苏氏、大肠杆菌、柠檬酸杆菌、克雷白氏杆菌、肠杆菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、消化链球菌,座疮丙酸杆菌、拟杆菌等敏感菌所致的下列感染性疾病: 1、泌尿系统感染:肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、辜丸炎; 2、呼吸系统感染:咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿(肺脓疡病); 3、子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎; 4、浅表性皮肤感染症
健客价: ¥118对左氧氟沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细球菌属、肠球菌属、棒状杆菌属、假单胞菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属[流感嗜血杆菌、结膜炎嗜血杆菌(科—威氏杆菌)]、莫拉(布兰氏)卡他菌、莫拉杆菌、莫拉-阿氏杆菌、沙雷氏菌属、克雷白氏菌属、变形杆菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、厌氧菌属(丙酸杆菌)所引起的下述感染性疾病:眼睑炎、睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎。
健客价: ¥12本品适用于敏感细菌引起的下列感染:1.呼吸道感染:慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎及肺炎等。2.泌尿生殖系统感染:急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染,慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)等。3.胃肠道细菌感染:由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.腹腔、胆道、伤寒等感染。5. 骨和关节感染
健客价: ¥6