认清近视眼的后果

　　什么是近视眼？

　　人眼的屈光状态有多种多样，如近视、远视、散光等，都是由于眼球光学系统的屈光力与眼球轴长之间不同匹配程度所决定的。如果是正常匹配，就是正视眼，反之，就是非正视眼。

　　近视眼是指当眼球调节静止时，平行光线进入眼内后，聚焦于视网膜感光细胞层之前。可以分为两类：

　　1.单纯性近视：绝大多数在青春期开始发生，随着个体发育停止，度数趋于稳定。特点是：进展不快、近视度数一般在6D（600度）以内、矫正后远视力正常、其它视功能正常、遗传因素不明显。

　　2.病理性近视：幼年时开始出现、发展较快、持续进行性加深度数、近视度数一般在6D（600度以上）、眼轴明显延长、早期开始出现眼底病变并且进行性加重、视功能明显受损。

　　近视眼会带来哪些后果？

　　近视眼的病理意义不在于近视度数本身，而在于以眼底为主的眼部病变。

　　＊眼底改变

　　单纯性近视眼的眼底改变常见的是：豹纹状眼底、视盘弧形斑；病理性近视眼的眼底病变包括黄斑出血、黄斑裂孔、视网膜变性、视网膜脱离等。这些眼底病变会严重影响视力，甚至致盲。

　　近视眼的眼轴拉长，玻璃体腔增大，玻璃体变性、液化、混浊，形成细微漂浮物，投影在视网膜上，引起眼前黑影飘动现象，称为飞蚊症，通常不影响视力。但是，当黑影突然增多或固定于一处，伴有眼前闪光、视力下降、视野缺损等，应该立即检查。

　　＊视力

　　近视眼看远处物像时模糊，度数越高，远视力越差；近视力通常正常，但是如果有明显并发症时，近视力也有不同程度下降。儿童期开始明显近视者，如果没有合理矫正，由于远视力差，倾向于喜欢在室内独自活动，容易形成比较内向的性格。（在此并不针对讨论内向型性格和外向型性格孰优孰劣）。

　　＊习惯性的眼部动作

　　很多未经矫正的近视眼者容易出现习惯性的眯眼动作，这是因为眯眼时，眼睑裂缩小、景深增加，减少眼的弥散光圈形成的模糊物像，从而提高视力。

　　＊立体视觉

　　当近视读度数高、矫正视力差，伴有斜视、弱视等时，会导致立体视觉功能受损。

　　＊视疲劳

　　近视眼在长时间用眼后，可出现视疲劳。常见于伴有散光、双眼度数差别较大、或者全身健康状况不佳时，出现眼干、眼痒、眼痛、头痛、眼异物感、眼皮沉重、眼球酸胀等。

　　＊斜视

　　近视眼的调节和集合功能关系失调，常伴有外斜视，少数可出现内斜视。

　　＊弱视

　　单眼近视眼、双眼近视度数相差大于3D（300度）、伴有斜视、以及幼年就出现高度近视者，容易发生弱视。

　　＊白内障和晶状体脱位

　　高度近视容易并发核性白内障，混浊的晶状体核呈现黄色，逐渐加深变成棕色、甚至黑色。在白内障的早期，可能出现近视度数加深。高度近视由于眼球结构异常，容易发生晶状体脱位或半脱位。

　　＊青光眼

　　在近视眼患者中，开角型青光眼的患病率是正常人的6～8倍。正常眼压性青光眼及可疑青光眼的比例明显高于其它人群。