关于近视的一些概述 儿童近视患者配镜应遵循的原则

　　现如今，随处都能看见大街上戴眼镜的人越来越多，老年人、中年人、青年人，并且很多小孩子也都戴上了眼镜。这是为什么呢？是因为我们读书的孩子都太用功看书所造成的吗？近视应该怎么办？还有可能恢复好视力吗？

　　临床表现

　　1.远视力下降，近视力正常；

　　2.视疲劳；

　　3.可发生外隐斜或共转性外斜，斜视眼多为近视度数高的一眼；

　　4.高度近视者常出现玻璃体液化、混浊，并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降；

　　5.低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底，近视孤形斑，高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩，黄斑变性、出血、富克斯(Fuchs)斑，后巩膜葡萄肿，并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离；

　　6.高度近视者因眼轴处长而稍突出，同时伴前房较深和瞳孔较大，且对光反向略迟钝；7.用凹球面透镜能增进视力。

　　因为孩子视力下降，影响了学习，家长们开始带着孩子去医院或者是眼镜店给孩子验光配镜，不少家长对配镜不是很了解，特别是给小朋友配镜，都需要注意什么问题呢？怎么样才能给孩子配出真正适合的眼镜呢？

　　1.不合并斜视弱视(不合并弱视)

　　1)近视为最佳视力的最低度数矫正，视力矫正到1.0即可

　　2)远视减去调节配镜，由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)

　　3)对于不配合检查的患儿近视常规配镜，远视再减除1D的调节配镜。

　　2.弱视的儿童配镜(不合并斜视)

　　1)6岁以下儿童，远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)。

　　2)6-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足。

　　3)9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差)

　　4)屈光参差儿童，低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上)。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。

　　3.弱视儿童配镜(合并斜视)：

　　如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。

　　4.斜视儿童配镜(不合并弱视)

　　1)外斜视、外隐斜

　　A.合并远视，低矫配镜(远视度数大了，可以加重外斜)

　　B.合并近视，足量矫正，(近视度数可以控制外斜视)

　　2)内斜视，内隐斜

　　A.合并远视，足量矫正(远视度数可以控制内斜

　　B.合并近视，适当低度矫正(最佳视力，最低度数)

　　C.调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数，应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。