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哪些原因会导致继发性青光眼 治疗该病的方法

2017-04-01 来源:爱眼界  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:长期滴用或全身应用糖皮质激素,可以引起眼压升高。眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。此病在很大程度上需依靠用药史来确诊。

  继发性青光眼原因有哪些呢?很多人都有这样或者那样的疑问,还有很多人不知道青光眼是分原发性和继发性这两种的,什么是继发性?从字面上来说就是继其他疾病之后引发的。所以我们也可以这么理解,那么有哪些原因会导致继发性青光眼呢?

  1、眼外伤所致的继发性青光眼

  眼球钝挫伤后,短期内发生的急性眼压升高,常和大量前房出血或小梁网直接损伤有关。由于红细胞堆积在小梁网上,或同时伴有血凝块阻滞瞳孔,以及小梁网损伤后炎性水肿,使房水排出受阻。可滴用糖皮质激素、噻马洛尔,必要时服用乙酰唑胺或静滴甘露醇控制眼压。随前房血液吸收,高眼压缓解。如眼压过高,超过65mmHg,药物控制不满意,或有角膜血染趋势,需行前房冲洗术,排出积血。

  眼球钝挫伤数月或数年后,还可能发生房角后退性青光眼,需应用降眼压药物或手术治疗。

  2、糖皮质激素性青光眼

  长期滴用或全身应用糖皮质激素,可以引起眼压升高。眼压升高的程度与滴药浓度、频度以及持续用药时间有关。此病在很大程度上需依靠用药史来确诊。多数病例停药后眼压可逐渐恢复正常。少数患者停药后眼压仍持续升高,需应用降眼压药物甚至手术治疗。

  3、新生血管性青光眼

  最常见于糖尿病性视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞患者,由于视网膜或眼前缺血缺氧,引起虹膜及前房角新生血管膜形成,导致周边虹膜粘连,房角关闭,阻碍房水流通,引起眼压升高、眼部充血和剧烈疼痛。本病治疗比较棘手,用一般抗青光眼药物治疗及滤过手术均无效,可行广泛视网膜光凝术或冷凝术,也可考虑睫状体破坏手术减少房水形成,降低眼压以缓解症状。视网膜缺血和毛细血管无灌注是虹膜新生血管形成的根源,糖尿病性视网膜病变及视网膜中央静脉阻塞患者应及时作视网膜光凝,可做到预防本病发生。

  青光眼的治疗方法有很多,有药物治疗,还有手术治疗,当然这些方法之所以会存在,主要就是青光眼有不同的症状,所以为了对症下药,我们只有用不同的治疗方法来应对,那么治疗该病的方法有哪些呢?下面就由小编来介绍一下。

  1、药物治疗

  使用眼药水、眼膏、口服药等控制眼压。这些药物通过促进房水排泄,或减少房水生成,降低眼压。切记不要自行停止治疗或改变方法。若眼药水或口服药物即将用完,马上和您的医生联系。

  2、激光治疗

  激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗(小梁切除术)以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。

  3、手术治疗

  青光眼手术能改善眼内液体的流动,减少对视神经的压力。进行手术时,医生将使用先进的手术显微镜和手术仪器,在您的眼部建立一个新通道,以促进房水排出,控制眼压。任何手术都具有一定危险性,青光眼手术也不例外,也可能出现严重的手术并发症。如果其他治疗方法都不能防止更进一步的视神经损害,您的医生将建议您选择手术治疗。

  4、滤过性手术

  小梁切除术、睫状体冷凝术(适用于晚期)等。手术可以治疗青光眼,但无法改善已形成的伤害,因此请您务必及早处理,以减少丧失的视力

  5、解除瞳孔阻滞的手术

  如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术。本手术的基本原理是通过切除或切开周边虹膜,使前后房沟通,瞳孔阻滞得到解除。术后前后房压力达到平衡,常常能根治性地防止闭角型青光眼的再次发作。

  周边虹膜切除术、激光虹膜切开术主要适用于发病机制为瞳孔阻滞,房角尚无广泛粘连的早期原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。

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