青少年近视防控常见方法及认识误区

　　在我国，青少年近视发病率居高不下。引起家长、学校和社会的普遍关注和担忧。正所谓病急乱投医，近十多年来，大量的近视防控产品也应运而生。如“戴”××镜“大半年，视力提高4行，而且不戴眼镜也照样能看得清了”；戴“××镜”近视好了“；“不长度数、降低度数的眼镜”；“签订1年试戴协议，承诺无效退款”等等比比皆是，导致很多学生和家长由于缺乏正确的眼保健知识而进行错误的选择。因此，我们想就目前较为常见的近视防控方法、原理、适用条件和认识误区加以简单介绍，使家长们不再盲目选择此类产品。

　　一、青少年渐进镜原理：全称渐进多焦点镜片，是由法国人发明的最早用于中、老年人老花眼的镜片。原理是镜片上方远用度数到镜片下方近用度数之间通过屈光力循序渐进的变化而逐渐过渡，使该镜片能满足看远、中、近不同距离物体均清晰的要求。用于青少年近视防控原理是基于“长时间近距离用眼，过度使用调节是产生近视与加深近视的原因”这一理论，使视近时少用或不用调节。

　　二、角膜塑形镜、RGP（高透氧硬性角膜接触镜）

　　原理：角膜塑形镜是利用高透气性材料设计制造成一种几何形状与人眼角膜前表面形态相逆的特殊硬质接触镜(一般称为塑形镜，Ortho-KCL)，配戴在眼表面后，产生轻微压迫，缓慢地改变角膜形状，促使角膜中央光学区变平坦，从而降低近视度数，并控制其快速发展。

　　RGP是RigidGasPermeable的缩写；是采用专利AERCOR技术和氟、硅化物通过数控车床精密加工而成；RGP控制青少年近视发展主要是因为其具备优良的光学性及透氧性，可减小像差、提高视网膜成像质量、明显改善视觉矫正效果，从而减少模糊视像对巩膜增长的刺激（光学离焦性近视）；其次RGP也具有机械性角膜平化作用，延缓眼轴增长。

　　认识误区：

　　误区一：能彻底根治近视；角膜塑形是一种可逆的过程，故不会对眼角膜造成不可逆转的变形。停戴一个月左右角膜形状回复正常。所以角膜塑形镜控制近视发展的疗效确切，但无法根治近视。

　　误区二：适用于所有近视患者；角膜塑形镜只适用于低度到中度的轴性近视者。同时对角膜形状、角膜曲率、角膜直径、散光及眼部健康状况均有严格要求。

　　误区三：可以和软镜一样随意购买。因为RGP、角膜塑型镜片材料的硬性和灵活性，它必须准确地针对每个眼睛的独特的形状来准确地制造，即度眼定制。所以配制之前的检查对于配戴的效果和安全性极为重要。这些检查项目包括角膜地形图、裂隙灯、眼底、屈光等检查。因此，现代角膜塑形术是一项医疗行为，配制角膜塑形镜之前在具备相关检查条件的医院或视光机构进行检查同时在医师的指导下进行。

　　三、中医中药治疗：主要包括：中药、针灸、耳针等疗法。

　　原理：通过中药穴位按摩针刺等方法，刺激眼部周围神经感受器和末梢血管，有效改善眼部周围血液循环和内神经调节，改善眼部组织的血液循环和代谢，恢复眼肌的生理调节以恢复眼球的正常生理功能。

　　认识误区：可治愈真性近视；中医中药治疗只具有保健效果而不具有治疗作用。对于近视的预防和假性近视的治疗方面有一定的效果，但是对真性近视没有确切肯定的疗效。

　　目前，对近视眼的成因、形成过程和矫治还没有完全一致的看法或成熟的理论。但归根到底需要正规的检查和诊断，判断患者是真性还是假性近视；若是真性近视还要区分是轴性的、调节性的、还是屈光指数性的近视，采取有针对性的个性化防控方法才能取得事半功倍的效果。而这些防控方法使用的基础必须建立在科学准确的验光和合理配镜的基础上。试问：连准确的验光都做不到，如何能对孩子的近视做到科学的防控呢？