青少年性青光眼 青光眼如何分类

　　现在青光眼主要集中于中老年人群中，但是近年来青少年青光眼的发病率越来越高，这是为什么呢？据专家调查发现，不良的生活习惯导致青少年的视力逐渐下降。下面就让专家来为我们介绍一下什么是青光眼。

　　[概述]

　　青少年性青光眼是指6岁以后到30岁之前发病的先天性青光眼。是由于胚胎期前房角发育异常所引起。属遗传性疾病。男性多于女性。多为双眼发病，单眼发病者约为25￣30%。本病发病隐蔽，进展缓慢，其临床表现、发展过程、治疗原则及预后与原发性开角青光眼相似。

　　[症状体症]

　　1.多无自觉症状。晚期可因视野小而出现行动不便及夜盲等症状；2.眼压高且波动大；3.常伴有近视，且近视进行较快；4.类似原发性开角青光眼的视乳头及视野改变；5.房角开放，个别病例有较多的虹膜突。

　　[诊断依据]

　　1.眼压高，或昼夜眼压差>=1.07kPa；2.视乳头C/D(垂直)>=0.6或两眼C/D之差>0.2，或视网膜神经纤维层缺损；3.青光眼性视野缺损；4.眼压高时房角全部开放。以上第2及第3项有其中一项便可。以下检查对早期诊断可提供参考：1.图形视网膜电图(PERG)：早期患者即出现波幅降低；2.图形视诱发电位(PVEP)：早期患者可出现波幅降低，潜伏期延长；3.色觉检查(FM-100色彩分辨力检查)：早期患者常有蓝-黄色觉障碍；4.对比敏感度检查(CST)：患者对比敏感度阈值升高，敏感度降低；5.眼底荧光血管造影(FFA)：患者视乳头普遍性低荧光或局限性充盈缺损，常见于上下极近边缘处。

　　青光眼并不是一种单一的疾病，一般青光眼可以分为开角型青光眼、闭角型青光眼、先天性青光眼等。面对不同的青光眼，我们要用不同的方法来治疗。下面就让我们来了解一下青光眼的分类。

　　根据导致眼压升高的病因，每一种青光眼又分为原发性和继发性。那些发病原因尚不明确的青光眼称原发性青光眼，可分为原发性开角型青光眼、可疑青光眼与高眼压症、正常眼压(低眼压)青光眼、原发性闭角型青光眼(伴瞳孔阻滞、无瞳孔阻滞)、原发性先天性青光眼、伴先天异常的发育性青光眼。

　　继发性青光眼的发病原因是清楚的，根据病因结合房水排出障碍的机制可分出多种类型，大致分为继发性开角青光眼、继发性闭角青光眼和继发先天性(发育型)青光眼。临床上常见继发性青光眼有以下几类：炎性疾病所致青光眼(如青光眼睫状体炎综合征)、虹膜角膜内皮综合征、色素性青光眼、剥脱综合征、眼外伤所致青光眼(如房角后退性青光眼)、眼内出血所致的青光眼(如血影细胞性青光眼)、晶体异常所致的青光眼(如晶体溶解性青光眼)、新生血管性青光眼、恶性青光眼(或睫状环阻滞性青光眼)、皮质类固醇性青光眼(或激素性青光眼)。

　　临床上有时见到两种或两种以上青光眼共同出现，称为混合性青光眼。常见临床类型有开角型青光眼与闭角型青光眼混合、开角型青光眼与继发性青光眼混合、闭角型青光眼与开角型青光眼混合、闭角型青光眼继发性青光眼混合。