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什么人群易患上白内障疾病 白内障的手术类型有哪些

2017-03-18 来源:娄底爱尔眼科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:白内障是中老年人常见的眼科疾病。有研究表明,增加白内障发生的危险因素包括:遗传、缺水、紫外线照射、大量吸烟、饮酒、刺激性食物、营养不良、外伤等。

  白内障的易感人群多为中老人,最长发生于50以上人群,随着年龄增加,患病率明显增高。这主要在于老年性白内障,它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。此外,随着社会压力的加大,白内障在年轻人中也屡有发生,那么什么人群容易患上白内障呢?下面为大家一一介绍。

  一、电脑依赖导致白内障

  信息时代,中青年使用电脑异常频繁。专家说,以前的白内障以老年皮质性白内障为主,现在中青年患者增多,大多集中在30岁到50岁的办公人群。

  白内障盯上中青年是因为电脑等微波辐射可以诱发囊性白内障,其原理是微波辐射能够引起眼组织出现“囊泡”,这是白内障的前兆。如长时间受电子辐射的伤害,眼睛里的晶状体组织会逐渐失去原有的功能和代谢平衡,造成晶状体混浊,引起高度近视继而引发白内障疾病。

  二、司机易患白内障

  强光,特别是太阳光紫外线对晶状体损害较重,照射时间愈长,患白内障的可能性愈大。长期暴露在阳光下受到紫外线照射,可影响晶状体的氧化还原过程,使晶状体蛋白质发生变性、混浊诱发白内障。

  司机由于工作性质,长期暴露在阳光下,又必须集中精神,用眼疲劳,这些都可能是司机患上白内障的诱因。所以,外出时应戴深色或褐色的太阳镜,司机如长时间戴墨镜不方便,汽车挡风玻璃最好贴膜。

  三、中老年人

  白内障是中老年人常见的眼科疾病。有研究表明,增加白内障发生的危险因素包括:遗传、缺水、紫外线照射、大量吸烟、饮酒、刺激性食物、营养不良、外伤等。

  (1)现代白内障囊外摘除术(extracapsluarcataractextraction)其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。

  白内障外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障。目前在发达地区,囊外摘除术和人工晶体植入术是主要的手术方式。缺点是部分病人在术后1~5年内因后囊混浊影响视力,需再行后囊切开术。

  (2)白内障囊内摘除术(intracapsularcataractextraction)是指离断晶体悬韧带之后将晶体完整摘除的手术。适应于老年性白内障有晶体硬核或晶体脱位者。术中可用特殊的囊镊夹住晶体前囊或经冷冻头与晶体冻结粘连在晶体前囊将晶体摘除切口外。

  由于术后失去了晶体的支撑作用,玻璃体动度增大,手术后的并发症较多,不易植入后房型人工晶体。目前已较少做这种手术。但在不发达地区,多数医院尚不具备显微手术条件,囊内手术仍是主要的白内障术式。对条件较好的囊内摘除术后无晶体眼,可行透巩膜的人工晶体缝线固定术。

  (3)白内障吸出术(aspirationofcataract)是指将晶体前囊刺破后抽吸出混浊的核和皮质的一种囊外术式。主要用于硬核的先天性白内障和软性白内障。近年这一手术已演化为晶体切除术。

  (4)白内障超声乳化术(phacoemulsification)是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障,超声乳化未操作复杂,价格昂贵。

  (5)晶体囊膜切开或切除术是指将混浊的后囊以及附着的皮质中央切开达到透光目的。主要适用于先天性白内障或后发性白内障。可应用YAG激光行后囊切开术或膜切开术。

  (6)光学虹膜切除术以往对于先天性核性白内障多采用鼻下方节段性虹膜切除术。利用周边部透明晶体透光,增进视力。由于光线来自视轴外区,成像质量较差。手术后矫正视力多不满意。手术还破坏了虹膜的屏障作用,为以后的手术和光学矫正带来困难。目前已不主张做这种手术。

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