您可能已经知道了糖尿病会引起眼部并发症,那么糖尿病性视网膜病变的眼底改变有哪些呢?
请您先认识一下正常眼底:
视网膜微血管瘤
这是糖尿病性视网膜病变最早期的改变,是由视网膜毛细血管扩张引起,眼底镜下可见红色或暗红色位于视网膜深层的圆形斑点,边界清楚,大小不一,分布于视网膜,以后极部多见。荧光造影时显高荧光小点,可与深层点状出血(低荧光)相鉴别。
视网膜内出血
可与视网膜血管瘤同时、或前、或后发生,可呈线状、点状或片状。线状出血多呈火焰状,位于视网膜表层,沿视网膜神经纤维走行分布;点状出血位于视网膜深层。片状出血多呈暗红色,形态不规则,位于视网膜深层。
硬性渗出
为边界清楚的白色、黄白色的小点,边界清楚,大小类似于微血管瘤,多位于后极部,在神经纤维层,围绕黄斑分布。是视网膜水肿吸收后残留的脂质堆积。可呈孤立的点状病变,有时围绕微血管瘤分布,还可相互融合呈斑块状。
棉絮斑
边界欠清的灰白色团块状病变,是由于视网膜神经纤维层的局限性、缺血性坏死,神经纤维肿胀,断裂成无结构的细胞小体,逐渐被胶质组织所代替,形成棉絮状白斑。
视网膜静脉改变早期视网膜静脉呈不典型扩张,晚期静脉粗细不一,可出现串珠状、腊肠状等不规则扩张。
视网膜动脉改变
视网膜动脉变细、硬化,部分晚期糖尿病性视网膜病变可见动脉小分支呈细白线状,血管周围常有新生血管、出血渗出等。
视网膜内微血管异常
糖尿病性视网膜病变较重时,视网膜存在大量缺血无灌注区,引起视网膜微血管扩张,起源于视网膜小静脉侧,并向无灌注区发展,最后与小动脉相连,形成视网膜动静脉短路(亦称视网膜动静脉异常吻合)。
视网膜新生血管包括视盘新生血管和视网膜其他部位的新生血管。新生血管一旦出现,很容易发生视网膜前出血或玻璃体积血,纤维增殖,牵拉视网膜,引起视网膜脱离。
纤维增生
当视网膜有出血、玻璃体出血量大或出血反复发生时,常常不能全部吸收,而产生机化膜,附着于视网膜面,常会和视网膜内界膜联系在一起,此类机化物收缩可牵拉视网膜,形成视网膜脱离而致失明。
视网膜前出血和玻璃体积血
主要是新生血管的引起出血。视网膜前出血位于视网膜内界膜下,呈圆形或椭圆形,可有液平面。玻璃体积血为视网膜出血突破内界膜进入玻璃体腔所致。
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健客价: ¥46益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
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健客价: ¥30复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 卵磷脂络合碘片:治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥630治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
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健客价: ¥21.5血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥28养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥74滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥8.5滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥28益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
健客价: ¥286滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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健客价: ¥14捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥328血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。
健客价: ¥219滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥11601.微血管病的治疗:糖尿病性微血管病变——视网膜病及肾小球硬化症(基一威氏综合症);微血管损伤——伴有毛细血管脆性和通透性增加,毛细血管病,手足发绀。 2.用于慢性静脉功能不全(静脉曲张综合征)及其后遗症(栓塞后综合征,腿部溃疡,紫癜性皮炎等郁积性皮肤病,周围血管郁积性水肿等)的辅助治疗。
健客价: ¥18