什么是立体盲，一种被忽视的眼病

　　说起立体画、立体电影和立体电视，大家可能比较清楚；说起“立体盲”，大家可能听说过，但不是很明白。

　　患立体盲的人看任何物体都是平面的，无法精密确定物体的远近、前后、高低和深浅，他们可能将大海看成蓝天。

　　其实立体盲患者大有人在，只是没有引起人们的注意。据统计，我国的立体盲的患病率为3%左右，即100人中约有3位立体盲患者。

　　什么是立体盲呢？

　　立体盲是由于“立体视觉”功能出现异常产生的疾病。立体视觉是建立在“同时视”和“融合”基础上的双眼视功能。

　　我们注视某物体时，两眼能同时看到它的存在，为正常“同时视”。如果一眼能看到，另一眼看不到，或两眼不能同时看到，都属于“同时视”异常，这种情况包括“弱视”和“双眼交替抑制”。

　　两眼同时看同一物体时，如果看到的是一个物体，说明双眼有“融合”功能，如果看到两个物体，说明双眼无“融合”功能，这是我们常说的“复视”。

　　我们的两眼相距约6厘米，物体在两眼视网膜分别成像时，物像的相对位置上会形成较小的差别，被称为“视差”。

　　立体视觉是大脑将双眼有“视差”的物像变为有立体感的物像，从而能感知物体的距离与深度。

　　双眼屈光度数不等、斜视、弱视及双眼黄斑相对位置不同，不能将两眼获得的视觉信息同时提供给大脑，从而产生没有距离、深度和立体感的视觉，形成立体盲；大脑某些部分的损伤也会影响立体视觉的形成，也是立体盲的病因之一。

　　多数立体盲患者，可能并未察觉

　　这是因为立体盲患者和独眼的人一样，可以依靠生活经验和一些客观条件来判断物体的远近。

　　生活中我们会发现，一个物体被另一个物体遮挡，遮挡物看起来近些，而被遮挡物则觉得远些；远处的物体看起来小而致密，近处的物体看起来大而疏松；物体黑暗、有阴影，感觉离我们远些，物体明亮、有反光，感觉离我们近些。

　　“街头立体画”就是运用光影、虚实、明暗对比的方法，使人们看到的平面图具有强烈的立体感。

　　以上所述是独眼的人或正常人闭一只眼都能感觉到的，立体盲患者也是用此方法来判断物体的远近。这是单眼形成的立体感，它与双眼视觉正常者的立体感存在本质的区别。

　　立体视好坏，直接影响工作质量

　　驾驶员、运动员、手术医生、从事精密机械制造、科学实验研究等从业人员都必须有良好的立体视觉才能胜任。

　　一项对349名肇事司机进行的眼科检查发现，5%的人患有立体盲，远远大于人群的平均患病率，说明立体视觉对安全驾驶车辆是非常重要的。汽车驾驶具有较高的风险，驾驶员需要不断判断自己所处环境的复杂情况，以躲避各种危险。立体盲患者视物时相当于用单眼观看，他们在车辆行驶中不能准确判断物体的确切位置，极易导致车祸的发生，给人民生命财产造成不可挽回的损失。

　　如何判断自己是否患有立体盲呢

　　不通过特殊的检测手段，是很难发现立体盲的。确定是否患上立体盲，需检查立体视觉功能。

　　立体视觉的检查方法有两类：

　　一类是二维空间平面图，利用色差或偏光方法使两眼注视存在水平视差的图像，传入大脑合成为具有三维空间特征的立体图像，比如立体视觉检查图。

　　另一类是真实的立体视标，让受检者分辨，比如立体视力测定仪。

　　立体视觉功能好坏的客观指标是“立体视锐度”，它是分辨双眼视网膜物像间最小水平视差的能力，一般为6~10秒角。一个人的立体视锐度越小，其立体视觉功能就越好。立体视锐度小于或等于60秒角为立体视觉正常，大于60秒角为立体视觉异常，立体视觉缺失为立体盲。

　　立体盲能治愈吗

　　答案是不能。

　　立体视觉一般在6岁以前发育完成，如果这期间患有某些眼部疾病会影响立体视觉的形成，造成立体盲。

　　因此，应消除造成立体盲的病因，如果双眼屈光度不同，应尽快验光配镜；如果弱视应尽快进行弱视训练；如果斜视要尽快进行手术治疗。否则，这些因素不消除，6岁后，发育定型，会形成永久性立体盲。

　　立体盲患者与正常人有什么不同

　　“正常人看3D电影能看出话剧效果，立体盲患者看话剧却看出电影效果”。

　　当前，立体视觉功能检查并不普及，原因是人们对它的重要性还没有充分的认识。

　　立体视觉不只是用来看3D电影的，它与我们工作生活的各个方面密切相关。当通过检查发现自己是立体盲患者或立体视觉异常，应避免从事需正常立体视觉的职业，特别是不要开车，确保自己和他人的安全。