对于部分患有糖尿病视网膜病变的患者,医生可能会告诉你:根据你眼底的情况,需要进行视网膜激光光凝。那么视网膜激光光凝是怎么回事呢?为什么要在眼底打激光?眼底激光有什么并发症?进行眼底激光治疗应注意些什么呢?
视网膜激光光凝是什么
视网膜激光光凝就是利用激光的能量使局部视网膜中的蛋白质变性,既可以封闭缺氧的视网膜减少“不良因子”(即新生血管因子)的产生,又可以使新生血管闭塞,而新生血管是一些不健康的血管,会造成组织的水肿、渗出和出血,对眼球的危害十分严重,一旦发现,应尽快治疗。
视网膜激光光凝的作用
根据美国糖尿病性视网膜病变研究组报告,激光全视网膜光凝术后2年内可使严重视力丧失的危险性下降50%以上。根据我国的报告,激光全视网膜光凝后,不仅视网膜水肿、渗出及出血吸收及新生血管萎缩,而且部分患眼视力可提高2行以上。目前激光光凝已成为治疗糖尿病性视网膜病变行之有效和广泛应用的疗法。
激光治疗前后应该注意什么
术前医生会散瞳仔细检查眼底,并且会要求患者做眼底荧光血管造影,从而确定需要进行激光光凝的部位及范围。术中及术后患者可能出现眼睛胀、不舒服的感觉,这是正常的,不必过分担心。术后应注意避免造成光凝部位旁血管压力过高,从而引起出血,这就要求患者术后:
保持头向上,移动应缓慢,避免过多弯腰
不要用力提重物,不要憋气,平常有大便干结的患者,应注意多吃蔬菜、水果等纤维素含量丰富的事物,如果已经存在严重的便秘,应告知医生,做相应处理
睡觉时最好头与躯干能够上升15°-20°,即半卧位
不要用含有麻黄碱或肾上腺素的药物滴鼻、喷鼻或吸入
激光治疗的并发症以及应该注意的问题
视网膜激光光凝也是一种手术,那就和所有的手术一样,存在相应的并发症,如出血、视功能损害,患者可能出现周边视野缩窄、中心视力下降、暗适应功能下降等症状。
视网膜激光光凝是一种损伤性疗法,治疗过程不可避免地损害部分正常细胞,同时,激光是对症治疗,而不是对因治疗,所以无论取得多么好的疗效,都只能被认为是暂时的、相对的,仍然需要定期复查,如果病变继续发展,可能需要追加激光治疗,即使治疗很成功,将来也可能复发。但是作为治疗糖尿病性视网膜的重要手段,在有必要进行激光治疗时,还是应当积极配合医生进行治疗,从而控制并延缓视力的进一步下降,保留残留的视力。当然,控制糖尿病视网膜病变,仍然需要强调的最重要的一点,还是控制好血糖,我国2型糖尿病的控制目标是保持空腹血糖在4.4-6.1mmol/L,随机血糖在4.4-8.0mmol/L为宜。
芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥104治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥65清热、活血、通脉。适用于血栓闭塞性脉管炎或中心性视网膜炎。
健客价: ¥12活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥25主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
健客价: ¥5活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥12用于糖尿病引起的视网膜病变。
健客价: ¥46益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。
健客价: ¥44活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥21用于糖尿病引起的视网膜病变。
健客价: ¥15适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客价: ¥10.9用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3.5活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥40活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥15主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
健客价: ¥5.5活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚症的视网膜静脉阻塞。症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干、口干等症。
健客价: ¥33主要用于脆性增加的毛细血管出血症,也用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血、出血性紫癜、急性出血性肾炎、再发性鼻出血、创伤性肺出血、产后出血等的辅助治疗。
健客价: ¥3.5主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥32本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠)。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥54.5本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣时间与空间定向力障碍、失眠。也可用于急性脑血管病及脑外伤综合征。 眼科方面:可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。
健客价: ¥63本品用于免疫损伤引起巨细胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能损伤(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。 2、预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。 3、预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
健客价: ¥148检眼灯供眼科作患者检查眼底病变、屈光介质的异常及视网膜用。
健客价: ¥48活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞。症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干、口干等症。
健客价: ¥20