1.什么人需要散瞳
1)18岁以下青少年和儿童,尤其是初次验光的
2)远视患者,尤其是以前没有戴镜矫正或长期从事近距离工作的患者。
3)高度屈光不正同时又对主觉验光很不敏感的患者。
4)长期从事近距离工作,导致调节过度甚至痉挛的患者。
2.为什么需要散瞳验光
散瞳验光使用的眼药称睫状肌麻痹剂。因为青少年儿童的眼睛调节力比较强,而长时间近距离工作的人一直处于调节紧张状态,如果直接验光,会把调节状态下产生的假性度数计算在内,所以要进行散瞳验光,以获取真实的屈光度数。
3.散瞳有没有危害
散瞳的目的是解除眼睛疲劳,让紧张调节的肌肉放松,这样验出的屈光度才更准确。散瞳本身不会对患者造成不良影响。但散瞳后可有暂时性怕光及视近物模糊现象(看远没有影响,仍然可以正常生活),但应注意在强光下佩戴偏光太阳镜进行遮挡,减少紫外线的摄入。
4.散瞳的方法以及药效
根据患儿的不同年龄,使用不同时效的睫状肌麻痹剂。
1)一般6岁以内的儿童和远视者,都使用长效的睫状肌麻痹剂,即临床常用1%阿托品。每天2次,早晚各一次,连续3天,第4天检查,大约停药后3----4周眼睛恢复正常。
2)6-----12岁,使用中效散瞳剂即盐酸环喷托酯滴眼液(又叫环戊酮、赛飞杰)。
点双眼,每隔5分钟点一次,共点3次,每次一滴,点药后用手指按压内眼角,45分钟以后验光检查。药效持续2----3天,因个体差异略有不同。
3)12岁以上用短效散瞳剂即复方托吡卡胺滴眼液(又叫美多丽)。
点双眼,每隔5分钟点一次,共点3次,每次一滴,点药后用手指按压内眼角,30分钟以后验光检查。药效持续6----8小时,因个体差异略有不同。
5.散瞳的注意事项
1)散瞳必须在医师指导下进行
2)散瞳剂只供需要散瞳的患者使用,不可给他人使用。
3)散瞳后注意避光保护,外出时可以戴遮阳帽或者是偏光眼镜。
4)散瞳后会出现看近模糊,畏光等反应,药效过后会自行消失,不用过度紧张。
5)如果使用阿托品在家自行点眼散瞳应随时观察,如果有呕吐,烦躁,谵语等症状及时与医务人员联系或者到医院就诊。
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