沙眼的基本常识

2016-12-25 来源：开封眼病医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：沙眼主要应用滴眼剂治疗，比如：10%磺胺醋酰钠，0.25%硫酸锌，一日3~4次，一次1~2滴。并于睡前在结膜囊内涂敷0.5%红霉素眼膏。

　　沙眼，在生活中较为常见，严重时双眼结膜表面犹如布满沙粒状，因而得名。沙眼是一种由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。轻者可无症状，在体检时常由医师发现。较重者会感觉眼内有摩擦感或有异物感，难以忍受，有时发痒、迎风流泪、畏惧强光、不时在眼边积存少量分泌物。如翻开眼皮，可发现眼睑结膜呈弥漫性充血，血管模糊不清，结膜上出现乳头（内眼皮有类似舌头表面的粗糙不平的外观）或滤泡（睑结膜上长出一些隆起、浑浊和大小不一的小泡）。

　　沙眼是如何传播的？

　　沙眼者的眼部分泌物中含有沙眼病原微生物，此种微生物很容易通过多种不同的途径进行人与人之间的传染。当人们紧密接触时，沙眼病原微生物通过手指、衣物、物品的相互接触而进行传播，它很容易传播至手指、衣物、毛巾、洗脸用具和其他所接触的物品上。另外，当携带有沙眼病原微生物的昆虫接触人类眼部时，也会进行传染。上述情况皆容易造成重复感染，从而增加沙眼炎症的严重程度。可见，沙眼的传播与患者的卫生习惯、生活条件、居住环境、营养状况和医疗条件等因素密切相关。

　　沙眼应该如何防治？

　　世界卫生组织（WHO）提出了有效控制沙眼的四个要素，即SAFE战略。具体内容如下：

　　S（Surgery），手术矫正沙眼性倒睫：可防止睫毛摩擦角膜引起进一步丧失视力。这是有效的预防沙眼性盲的“最后机会”，并且是最急需采取的行动。

　　A(Antibiotics)，抗生素治疗活动性沙眼感染人群：定期检查和治疗活动性沙眼患者是很重要的。活动性沙眼病例用1%四环素眼膏涂眼每天两次，用药六周。

　　F(FacialCleanliness)，洁面和清洁眼部：增加洗脸的次数以保持面部清洁可有效地防治沙眼，同时要注意毛巾和脸盆专人专用，以防沙眼微生物相互传播。

　　E（EnvironmentalImprovement），改善环境以消灭沙眼：改进水的供应、卫生和居住环境（包括垃圾的处理、消灭苍蝇、睡眠区的分隔与通风），能够预防沙眼，这是控制沙眼中需长期进行的最艰巨的工作。

　　如何用药治疗和控制沙眼？

　　沙眼主要应用滴眼剂治疗，比如：10%磺胺醋酰钠，0.25%硫酸锌，一日3~4次，一次1~2滴。并于睡前在结膜囊内涂敷0.5%红霉素眼膏。

　　0.1%酞丁安滴眼剂，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙眼疗效最好。一日4次，连续4周，对沙眼基本痊愈率平均可达53.3%。

　　对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹隆结膜，擦后用0.9%氯化钠溶液（生理盐水）冲洗，一日1次。

　　对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。