散光的处方原则

　　散光的处方原则：不论近视、远视，还是散光，临床上都应该遵从成人配镜的“保守”原则！

　　1.婴幼儿时期（0~3岁）文献报道很多人在出生时都有散光，特别是早产儿经常会在刚出生时有较高的逆规散光，但大多数散光会在一岁前随着正视化的原因而自然消失或减低，但如果在一岁后检查发现患儿还存在中、高度散光，则有必要对这一部分散光进行适度矫正，这一年龄段的配镜处方原则是部分矫正，以预防发生屈光不正性弱视；如果患者仅仅是低度散光，一般不进行矫正，以定期观察为主；当然，如果患者合并斜视或弱视，配镜处方的原则就是足度矫正为主。

　　2.学龄前儿童（3~6岁）这一年龄段的配镜处方原则是尽量完全矫正，以减少弱视发生。

　　3.学龄期、青春期（6~18岁）这一年龄段已有可能出现适应的问题。如不能适应全矫，可予以低度数矫正，再逐渐过渡到全矫。

　　4.青年（19~40岁）随着年龄的增长，患者对柱镜的适应会越来越困难，所以为这一年龄段患者处方柱镜成分时，要充分考虑到患者的适应能力。

　　5.中老年（＞40岁）中老年患者的散光会发生一些变化，主要是由于角膜和晶状体发生了一些改变，散光逐渐由顺规向逆规方向转变，而散光的量和轴也会相应发生改变，因此这一阶段患者的眼镜度数可能需要经常做出调整。由于中老年患者的适应能力较年轻时差，所以配镜处方的原则是在充分考虑患者适应能力的基础上适度欠矫。

　　6.不规则散光：外伤、手术或者是眼病（如圆锥角膜）等原因可能引起不规则散光，最佳的矫正手段是验配硬性透氧性角膜接触镜（RGP）。

　　散光患者的戴镜方式，一般都要求全天佩戴，以缓解视疲劳，对于儿童则更是要求长期佩戴，以防止发生弱视。