什么是散光性弱视

　　散光的定义：由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同，平行光线进入眼内不能形成焦点的一种屈光状态。打个比方，没有散光的角膜像个篮球，各个方向的弯曲度是一致的。有散光的角膜像个橄榄球，水平和垂直方向的弯曲度不同。这样光线经过角膜后就不会聚焦在一个点上，造成看东西不清晰。散光最主要的原因是角膜的弯曲度不一致引起。一般来说散光是先天性的，如果散光高没有及时戴镜矫正，视网膜始终无法形成清晰地物象就会造成弱视。散光的分类有单纯散光，近视散光，远视散光，混合性散光。单纯散光：一条焦线位于视网膜上。近视散光：两条焦线均在视网膜前。远视散光：两条焦线均在视网膜后。混合散光：一条焦线在视网膜前，另一条焦线在视网膜后。

　　散光矫正的物理方法为配镜，框架眼镜和隐形眼镜都可以很好的矫正散光。如果散光度数高又是第一次戴镜，可以先矫正部分度数，待病人适应后再增加度数，否则会引起头晕等不适。对于不规则散光和高度散光RGP（硬性高透氧角膜接触镜）是最好的选择。

　　如果病人年龄大于18岁，散光稳定就可以考虑手术治疗。三种用于治疗规则散光的手术方法为准分子激光散光矫正术、光学屈光性散光矫正角膜切开术（PARK）以及散光矫正角膜切开术（AK）。准分子激光矫正方法是目前最精确的治疗方法。它可以把近视或远视和散光一起一次性矫正，它可以矫正散光的最高度数为600度。准分子激光是矫正散光预测性最好的方法，而且术后的视力恢复最快。目前最先进的准分子激光设备多带有波前像差引导功能，波前像差技术的应用使得散光的矫正效果更好，还能够矫正慧差、球差、三叶草像差，提高视觉质量。光学屈光性散光矫正角膜切开术是最早用来矫正散光的屈光性手术。在PARK中，在角膜基质上进行椭球形切削来同时矫正散光。椭圆形的切削和球形切削或者依次进行或者同时进行，这取决于散光的大小。角膜切开术AK是在旁中央角膜制造横向的或者弓形的切口来改变角膜的弯曲程度，从而减小或者消除角膜散光，但它只能消除单纯的散光

　　危害性：

　　1、可引起、加重近视。

　　2、引起弱视100以上散光即可引起弱视，散光度数越高，弱视越重。

　　3、引起偏头看，眯眼看，斜着看。

　　当散光增加或向近视发展时，需用眼球扩张谐振镜控制散光及近视。眼球扩张谐振镜有四大作用：扩眼球谐振，可松驰调节、缩短眼轴，缓解眼睑压角膜，使角膜变园，从而控制近视发展，减缓散光。

　　二、治疗：

　　1、戴散光镜：75度以上就应该戴镜，整天戴。远视散光100度戴1年，200度戴2年，以此类推。近视散光及混合性散光戴到9~10岁近视不太发展时可以平时不戴。

　　2、弱视仪治疗：100度用第一代或非光刷仪，200度用第二代.以此类推。散光弱视的视力治得越高，取下眼镜的裸眼视力也越好，取眼镜的机会越大。

　　3、近视-散光控制仪：眼球扩张谐振镜